小孩快出生時檢查出腎積水，需要綜合多方面因素來決定處理方式，包括積水程度、是否伴有其他異常、胎兒發育情況、出生后的隨訪以及可能的治療方法等。 1. 積水程度：輕度腎積水可能在出生后自行緩解，中度和重度積水則需要密切監測和評估。 2. 伴隨異常：若同時存在其他器官的發育異常，可能提示更復雜的情況，需要進一步檢查明確。 3. 胎兒發育：評估胎兒整體發育狀況，如生長指標、羊水情況等，以判斷對胎兒的影響。 4. 出生后隨訪：出生后應及時進行超聲檢查，監測腎積水的變化。 5. 治療方法：如果積水持續加重，可能需要手術治療，如腎盂成形術等。 總之，對于即將出生的小孩查出腎積水，家長不必過于驚慌，應在醫生的指導下密切觀察和隨訪，根據具體情況選擇合適的處理方式。

小兒腎積水，是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的。多見于男性，病變多在左側治療方法1.去除病因，解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者，放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術前后預防、控制感染.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。