脊椎壓縮性骨折且變形，是否手術需綜合多方面因素，如骨折程度、患者身體狀況、神經受壓情況、后續康復預期和個人意愿等。 1.骨折程度：若骨折嚴重，脊椎穩定性差，手術可能更有利于恢復脊椎正常結構和功能。 2.身體狀況：患者身體較好，能耐受手術創傷和麻醉風險，手術可行性較高。 3.神經受壓：存在神經受壓癥狀，如肢體麻木、無力，手術解除壓迫較為關鍵。 4.康復預期：考慮術后康復效果，能否恢復正常生活和工作能力。 5.個人意愿：患者及家屬對手術風險的接受程度和對保守治療的信心。 綜合權衡上述因素，與醫生充分溝通，選擇最適合患者的治療方案。無論手術與否，后續的康復治療都至關重要。

腰椎骨折,可以采用傳統的中醫積極的治療,通過用藥物來促進斷骨快速生長,這樣斷骨就可以很快的愈合康復了,至于西醫所說的保守治療,只是說不手術而已,只要不手術,不管病人治不治,都說是保守,這樣的說法是不對的,會誤導病人。

這種情況一般不必手術治療。可以臥床制動結合藥物治療。一般可以好轉。

病人應該為單純腰椎壓縮性骨折，沒有合并脊髓神經受損傷，但現在已傷后一個月，手術的話較新鮮骨折有一定的難度，后路手術可能不行，應該前路手術，但手術的創傷比較大，而不手術的話，可能會遺留腰背部后突畸形、腰痛等后遺癥，所以是否手術還是要根據腰椎壓縮、畸形程度，及病人全身情況而定。