胃鏡檢查發現有腫塊和糜爛，且有吐血癥狀，不一定就是胃癌，還可能是胃潰瘍、胃息肉、胃黏膜急性損傷、胃淋巴瘤等。需要綜合多種因素判斷，如癥狀持續時間、既往病史、病理檢查等。 1.胃潰瘍：長期不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染等可導致胃黏膜受損形成潰瘍，出現胃痛、嘔血等癥狀。治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。 2.胃息肉：炎癥刺激、遺傳等因素可能引起，一般無明顯癥狀，較大息肉可能導致出血。小息肉可定期復查，大息肉多需內鏡下切除。 3.胃黏膜急性損傷：多由藥物、酒精刺激等引發，表現為胃黏膜充血、糜爛。需去除誘因，使用硫糖鋁等保護胃黏膜。 4.胃淋巴瘤：病因尚不明確，常有腹痛、腹脹、發熱等。治療包括化療、放療等。 5.胃癌：除上述癥狀外，還可能有消瘦、乏力。確診依靠病理活檢，治療方法有手術、化療、靶向治療等。 總之，僅憑目前癥狀不能確診，應進一步檢查，如病理活檢，同時遵循醫生建議治療，注意飲食規律，避免刺激性食物。

從你的檢查結果不能確定是不是胃癌胃癌表面一般不平滑與周圍組織容易粘連應該取活組織做病理檢查才可以確診建議安心接受醫院治療

一般可采用雷尼替丁十慶大霉素口服治療或使用奧美拉唑、麗珠得樂和克拉霉素來治療。副作用少，復發率低。同時每天早晨空腹吃4枚紅棗和10生花生，晚飯后食用熱水袋暖胃區，堅持一段時間就效果明顯。