57 歲男性多部位病變的診斷與治療
患者男性,57歲,有吸煙史CT檢查部位:腰椎增強,三維成像,頭部掃描+增強,胸部增強雙肺可見多個類圓形透亮區,邊界清楚。右下肺可見團塊狀軟組織密度影,形態不規則,密度不均勻,大小約為6.5*4.5cm。其周邊可見少許斑片狀模糊影,邊界欠清。右側胸膜增厚。縱膈內隆突前、隆突下及右側肺門區可見多個結節狀軟組織密度影。無胸水征。右側多個后肋、胸骨又份可見骨質破壞征象,臨近可見軟組織增厚或結節影。腦實質密度勻稱,未見明顯異常密度影,各腦室、溝、池結構清,中線結構居中;余無特殊。腰椎重建圖像示腰椎生理曲度存在,各腰椎椎體邊緣可見唇樣骨質增生,所示S1、2椎可見斑片狀骨質破壞區。初步診斷:1】 雙側肺大泡2】 右下肺腫塊影,考慮周圍型肺癌可能性大3】 縱膈及右側肺門區淋巴結腫大。4】 所示右側多個后肋、胸骨右份、S1、2椎改變,考慮為骨轉移瘤5】 頭顱未見明顯異常。
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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57 歲男性,有吸煙史,經 CT 檢查發現多種異常,包括雙側肺大泡、右下肺腫塊影、縱隔及右側肺門區淋巴結腫大、骨轉移瘤等。 1. 雙側肺大泡:肺大泡是指肺泡腔內壓力升高,肺泡壁破裂融合形成的含氣囊腔。較小且無癥狀的肺大泡無需特殊治療,較大或引起癥狀的可能需要手術。 2. 右下肺腫塊影:考慮周圍型肺癌可能性大。肺癌多與吸煙、環境等因素有關。需進一步病理檢查明確,治療包括手術、放療、化療、靶向治療等。 3. 縱隔及右側肺門區淋巴結腫大:可能是肺癌轉移導致,也可能是炎癥等其他原因。需綜合判斷,必要時穿刺活檢。 4. 骨轉移瘤:肺癌易發生骨轉移,可引起疼痛、骨折等。治療包括放療、雙膦酸鹽類藥物(如唑來膦酸)等。 5. 腰椎病變:腰椎椎體邊緣骨質增生一般為退行性改變,S1、2 椎的骨質破壞區可能與骨轉移瘤相關。 該患者病情較為復雜,需要綜合多種檢查結果和癥狀,制定個體化的治療方案。同時,患者應戒煙,保持良好的生活習慣,積極配合治療。
2025-02-14 02:33
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺癌晚期多為氣陰兩虛,可給予益氣養陰,潤肺化痰治療。投健脾補腎劑(黃芪、太子參、白術、茯苓、扁豆、沙參、枸杞子、女貞子等)以培本;選解毒散結劑(白英、山慈菇、蛇莓、草河車、石見穿、夏枯草、土茯苓、半支蓮、白花蛇舌草等)以抗癌。
2015-12-21 05:54
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這種情況應該是去醫院看看中醫大夫辨證施治,調理一段時間看看怎么樣。
2015-12-21 04:58
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