甲狀腺功能檢查中總 T4 偏低，同時有左頸部疼痛、左臉麻木及左手麻的癥狀，需要引起重視。可能是甲狀腺疾病、頸部神經受壓、腦血管問題、頸椎病變、血糖異常等原因所致。 1. 甲狀腺疾病：如甲狀腺功能減退，可影響代謝，導致一系列癥狀。需進一步檢查甲狀腺抗體、甲狀腺超聲等，明確診斷后可能需服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉等藥物治療。 2. 頸部神經受壓：頸椎間盤突出等可能壓迫神經，引起相關癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺片、維生素 B1 片、雙氯芬酸鈉腸溶片）等，嚴重時可能需手術。 3. 腦血管問題：腦供血不足等腦血管疾病也可能有此類表現。通過頭顱 CT、血管超聲等檢查診斷，治療可能包括改善腦循環（如尼莫地平片、銀杏葉片）、抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）等。 4. 頸椎病變：長期不良姿勢等可導致頸椎病變。通過頸椎 X 線等檢查，治療有牽引、按摩、針灸等。 5. 血糖異常：糖尿病周圍神經病變也會引起麻木。需檢測血糖，治療包括控制血糖（如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片）、營養神經（如依帕司他片）等。 出現這些癥狀應及時就醫，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

你好，這要考慮是屬于內分泌疾病，可以試試內分泌科檢查治療，很多也是外科