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            頸髓上段病變及相關癥狀應如何治療

            蛛網膜下腔出血

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):頸椎頸髓上段稍增粗腫脹c2水平,脊髓內有不規則團片T1稍長T2信號灶,T2WI見周片狀高信號水腫帶,蛛網膜腔寬窄亦欠均勻,其內有條帶狀等T1短T2信號改變。胸椎序列連續,生理曲度正常。各椎骨形態及信號未見異常,相應椎間隙無狹窄,椎間盤無異常信號改變,胸髓信號無異常。診斷意見1頸髓上段信號改變,結合臨床提示脊髓TB頸段蛛網膜粘連可能,請行增強檢查除外其踏。2齒狀突基底部異常信號,性質?請行CT檢查了解3胸椎MRI平掃未見異常。曾經治療情況和效果:做老分流手術后。身上有時候重有時候輕出現幻覺。想得到怎樣的幫助:請問怎么治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              頸髓上段出現病變,可能由多種原因引起,如脊髓結核、炎癥、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。同時,要注意并發癥的處理和康復訓練。 1. 病因診斷:首先需要進一步完善增強檢查和 CT 檢查,明確具體病因,如確定是否為脊髓結核、腫瘤或其他炎癥性疾病。 2. 藥物治療:如果是脊髓結核,可能會使用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果是炎癥,可能使用糖皮質激素如潑尼松,以及抗炎藥物如布洛芬等。 3. 物理治療:通過熱敷、按摩、針灸等物理方法,改善局部血液循環,緩解癥狀。 4. 手術治療:對于嚴重的病變,如腫瘤壓迫或脊髓嚴重受損,可能需要手術切除腫瘤或進行脊髓減壓手術。 5. 并發癥處理:對于出現的幻覺等并發癥,要進行針對性治療,如使用鎮靜類藥物。 6. 康復訓練:在病情穩定后,進行康復訓練,如肢體功能鍛煉、平衡訓練等,促進神經功能恢復。 總之,對于頸髓上段的病變,需要綜合多種治療方法,并根據具體病情和患者個體情況制定個性化的治療方案。同時,患者要積極配合治療,注意休息和飲食,以促進康復。

              2025-02-17 00:23
            就醫問藥

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