鼻咽鏡通常能查出鼻腔內的腫物，但也存在特殊情況。比如腫物位置較深、較小、性質特殊，或者檢查操作不當、設備精度不夠等，可能會影響檢查結果。此外，鼻咽炎本身的癥狀也可能會持續加重，導致疼痛和頭暈。 1. 腫物位置：如果腫物生長在鼻咽鏡難以到達的隱蔽部位，如鼻竇深處，可能會被漏診。 2. 腫物大小：較小的腫物在早期可能不易被發現，隨著其生長才逐漸顯現癥狀。 3. 腫物性質：某些特殊性質的腫物，如早期惡變程度低、形態不典型，可能難以通過鼻咽鏡確診。 4. 檢查操作：檢查時患者配合不佳、醫生操作經驗不足等，可能影響觀察效果。 5. 設備精度：設備的分辨率和清晰度有限，也可能導致微小腫物無法被察覺。 6. 鼻咽炎本身：鼻咽炎病情加重，炎癥刺激神經，也會引起疼痛和頭暈。 總之，鼻咽鏡是檢查鼻腔腫物的重要手段，但不是絕對的。如果癥狀持續加重，建議進一步完善相關檢查，如鼻竇 CT 或磁共振成像（MRI）等，以明確病因。同時，要積極治療鼻咽炎，注意鼻腔衛生，避免刺激因素。

需要到醫院檢查鼻竇CT排除慢性鼻竇炎，有什么不明白繼續提問。