79歲老人患基礎病感冒加重，青霉素過敏用何抗生素？
2025-02-16 09:44
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我母親79歲，有高血壓、高血脂、冠心病等基礎疾病。感冒有5-6天了，咳嗽有痰，不發燒。精神狀態尚可，飲食正常。服用了幾天連花清瘟膠囊，今天病情加重，咳嗽加劇，精神差，腰痛，納差。想給她用一些抗生素，她對青霉素嚴重過敏。不知用哪一種抗生素合適。曾經治療情況和效果：自行服用連花清瘟膠囊5天。
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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對于有高血壓、高血脂、冠心病等基礎病且青霉素過敏的 79 歲老人，感冒加重后選擇抗生素需謹慎，要考慮藥物安全性、有效性、老人身體狀況等。可選用的抗生素有阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等。 1. 安全性：優先選擇安全性較高的抗生素，如阿奇霉素，其不良反應相對較少，對肝腎功能影響較小。 2. 有效性：左氧氟沙星對呼吸道感染常見致病菌有較好的抗菌活性。 3. 藥物相互作用：克林霉素與老人正在服用的治療基礎病的藥物相互作用相對較少。 4. 個體差異：根據老人的具體情況，如肝腎功能、過敏史等綜合判斷。 5. 醫生評估：最終的抗生素選擇應由醫生綜合評估后決定，并密切觀察用藥后的反應。 總之，在為老人選擇抗生素時，要充分考慮多方面因素，遵循醫生的建議，不可自行用藥。
2025-02-16 10:49
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