孕 28 周出現羊水多的情況，即使沒有糖尿病癥狀，也可能由多種原因引起，如胎兒結構異常、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、特發性羊水過多、孕婦患有妊娠期高血壓等。 1.胎兒結構異常：胎兒的消化系統、神經系統等結構發育異常，影響羊水的吸收和排泄，導致羊水增多。比如胎兒食管及十二指腸閉鎖，會使羊水無法正常吞咽和吸收。 2.多胎妊娠：雙胎妊娠羊水過多的發生率約為 10%，以羊絨毛膜性雙胎居多。 3.胎盤臍帶病變：胎盤絨毛血管瘤直徑>1cm 時，15%-30%合并羊水過多。臍帶帆狀附著也可能導致羊水過多。 4.特發性羊水過多：約占 30%，原因不明，胎兒無異常，孕婦也無合并癥。 5.孕婦患有妊娠期高血壓：會影響胎盤的血液循環，導致羊水交換失衡，引起羊水增多。 總之，羊水過多的原因較為復雜。需要進一步檢查以明確具體原因，并采取相應的措施。建議孕婦定期產檢，密切關注胎兒和自身的健康狀況。

您好，根據您第一個彩超結果來看，孩子現在沒有明顯畸形的情況。您好，根據您第一個彩超結果來看，孩子現在沒有明顯畸形的情況。一般來說羊水過多，一個很重要的原因就是胎兒畸形和孕婦糖尿病造成的。但是并不是說羊水過多的孩子就一定有畸形，媽媽就一定有糖尿病。所以您現在不用太過于擔心。現在沒有特別處理的辦法，可以等待自然分娩。

現在的情況根據你的描述看你的孩子發育是正常的，你應該也是沒有妊娠糖尿病等繼續保持觀察看情況發展，你的孩子快要出生了應該可以順利誕生，沒有其他問題

羊水量從妊娠早期開始與日俱增，至最后4周開始減少。足月妊娠的羊水量約1000-1500ml，妊娠任何時期，羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。羊水增加速度緩慢者，稱為慢性羊水過多，短期內羊水急劇增加者，稱為急性羊水過多，羊水過多多見于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者。　　常見病因。確切病因尚未明了。常見的主要有特發性羊水過多，其原因不明，約占30%～40%；胎兒畸形引起羊水過多，約占25%,其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見；多胎妊娠者，羊水過多較單胎妊娠多10倍；母兒血型不合羊水過多，絨毛水腫，影響母胎液體交換；糖尿病孕婦，胎兒血糖過多引起多尿。　　臨床表現。慢性羊水過多，發病緩慢，孕婦比較適應，癥狀較輕。但子宮高度膨脹時，亦有壓迫癥狀。急性羊水過多患者，常產生嚴重的壓迫癥狀。主要癥狀有，腹部脹痛、消化不良；膈肌上升、心臟移位，影響心肺功能，出現呼吸急促、心悸、脈速，不能平臥；因腹腔壓力高、靜脈回流受阻，出現外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過高，容易發生早產，合并妊高征多。胎膜破裂時，大量羊水迅速流出，子宮驟然縮小，易引起胎盤早剝。臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。產后因宮縮乏力而致產后大出血。腹部檢查：腹壁緊張，皮膚發亮，腹部膨大顯著大于妊娠月份，宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動感，胎位異常，多捫不清，胎心遙遠或聽不清，胎頭浮沉感明顯。　　診斷方法。病史癥狀體征如上述；B超檢查羊水暗區平均濃度>7cm，可發現畸形或多胎；X線檢查（腹部平片，羊膜腔造影，胎兒造影）；羊水AFP檢查,NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時，AFP異常增高。　　具體對策。羊水過多的處理主要取決于胎兒有無畸形及孕婦癥狀的嚴重程度。胎兒無畸形、癥狀較輕者可繼續妊娠。注意休息，低鹽飲食，可服利尿劑雙氫克脲塞25mg，每日口服3次,或健脾利水，溫陽化氣的中藥。近年來用消炎痛（前列腺素合成酶抑制劑）2.2-3.0mg/kg/天,治療收到良好效果。必要時羊膜腔穿刺放羊水，以緩解壓迫癥狀。如胎兒畸形，則應終