子宮肌瘤手術后腰疼且晚上不能平躺，可能由多種原因引起，包括手術創傷、臥床姿勢不當、著涼、術后感染、腰部原有疾病等。 1. 手術創傷：手術過程中對周圍組織的牽拉和損傷，可能導致術后腰疼。這種情況通常會隨著身體的恢復逐漸減輕。可通過熱敷、按摩等方式緩解。 2. 臥床姿勢不當：長時間保持不良姿勢，會使腰部肌肉緊張。應注意經常變換體位，適當活動。 3. 著涼：腰部受寒會引起肌肉痙攣和疼痛。注意保暖，必要時使用保暖貼。 4. 術后感染：如果發生感染，會引起腰疼。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 腰部原有疾病：如腰椎間盤突出等，在手術后可能加重。需針對原發病進行治療，如牽引、理療等。 總之，子宮肌瘤手術后腰疼不能平躺的原因較為復雜。如果腰疼持續不緩解或加重，應及時就醫，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

腰痛的原因很多，可以由腎臟病變引起，也可以是因為結石、腎盂急性擴張或者腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因造成。不過既然B超顯示沒有什么問題的話，可以考慮是不是腎臟病變或者腰肌勞損、腰椎間盤突出。建議做一下尿常規等與腎臟相關的檢查，看是否是因為腎臟病變，還可以做一下X線檢查看是否是腰椎間盤突出或腰肌勞損。