棘上韌帶炎是一種常見的疾病，封閉治療后復發可能與多種因素有關，如日常姿勢不當、未充分休息、局部受涼、治療不徹底、基礎疾病影響等。 1.日常姿勢不當：長期彎腰、伏案工作等不良姿勢會加重棘上韌帶的負擔，導致炎癥復發。應注意保持正確的坐姿和站姿，定時活動腰部。 2.未充分休息：治療后過早進行劇烈運動或重體力勞動，使韌帶未得到足夠恢復。要保證充足的休息，避免勞累。 3.局部受涼：寒冷刺激會影響血液循環，使韌帶炎癥難以消退。注意腰部保暖，避免受寒。 4.治療不徹底：可能之前的封閉治療未能完全消除炎癥。必要時可再次進行封閉治療或結合其他治療方法，如物理治療、藥物治療等。 5.基礎疾病影響：如患有強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等，也可能導致棘上韌帶炎復發。需積極治療基礎病。 總之，棘上韌帶炎封閉治療后復發需要綜合考慮多種因素，并采取相應的措施。患者應及時就醫，在醫生的指導下進行規范治療，同時注意日常生活中的保養。

封閉治療是比較容易復發的，這種情況可以考慮通過小針刀微創松解治療。