20 歲女性月經(jīng)時(shí)而提前時(shí)而推遲，可能由精神因素、生活習(xí)慣、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、藥物影響等所致。 1.精神因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。 2.生活習(xí)慣：作息不規(guī)律、過(guò)度勞累、飲食不均衡、過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食、吸煙酗酒等，都可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響月經(jīng)周期。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會(huì)導(dǎo)致激素分泌失衡，影響月經(jīng)。 4.婦科疾病：子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、盆腔炎等婦科疾病，可能引起月經(jīng)周期改變。 5.藥物影響：服用某些藥物，如緊急避孕藥、抗抑郁藥、化療藥等，可能干擾正常的月經(jīng)周期。 總之，月經(jīng)周期不規(guī)律的原因較為復(fù)雜。如果這種情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀，如經(jīng)量異常、腹痛等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

長(zhǎng)期情緒緊張。如果女性朋友們長(zhǎng)期處于工作壓力之下，或者是心情郁悶，愛(ài)生氣的話(huà)，都會(huì)引起機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌功能的紊亂，因此，導(dǎo)致月經(jīng)提前。營(yíng)養(yǎng)不良。很多的女性喜歡減肥，但是采取了不正當(dāng)?shù)姆绞剑袷枪?jié)食減肥的方法，因此，機(jī)體脂肪的來(lái)源減少的話(huà)，雌激素就不能合成，因此，造成月經(jīng)不調(diào)。

月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，取決于卵巢周期的長(zhǎng)短，一般為28－30天，但因人而異，也有23－45天，只要有規(guī)律，一般都屬于正常月經(jīng)。出血的時(shí)間一般為2－7天，每一次月經(jīng)出血總量不超過(guò)100毫升。

你好根據(jù)你的描述，考慮是內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)不調(diào)，建議你用逍遙丸、七制香附丸治療。建議你不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多飲開(kāi)水，保持大便通暢。血熱者經(jīng)期前宜多食新鮮水果和蔬菜，忌食蔥蒜韭姜等刺激運(yùn)火之物。

一般月經(jīng)提前幾天是正常的，超過(guò)一周考慮婦科感染，排卵期出血以及內(nèi)分泌紊亂造成的月經(jīng)失調(diào)等，建議做性激素六項(xiàng)檢查一下。目前出血多可服用宮血寧膠囊或斷血流片來(lái)止血。