長期服用胃藥無效可能由多種原因?qū)е拢缢幬锊粚ΠY、生活習(xí)慣不良、存在其他疾病、藥物耐受性、精神心理因素等。 1. 藥物不對癥：可能未準(zhǔn)確診斷胃病類型，如胃炎、胃潰瘍等，每種疾病用藥不同。需重新評估病情，明確診斷。 2. 生活習(xí)慣不良：如長期飲酒、吸煙、飲食不規(guī)律、壓力大等，會影響治療效果。應(yīng)改善生活方式，戒煙戒酒，規(guī)律飲食，減輕壓力。 3. 存在其他疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，可能影響胃部功能和藥物療效。需排查相關(guān)疾病。 4. 藥物耐受性：長期使用同一種藥物，身體可能產(chǎn)生耐受性。可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換治療藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。 5. 精神心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒可能加重胃部癥狀。必要時進行心理干預(yù)。 總之，對于長期服用胃藥無效的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，進行全面檢查和評估，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，同時注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。

食管有沒有問題呢？有沒有膽汁返流性胃炎和食管炎呢？

B超查過嗎？肝膽有否問題？轉(zhuǎn)氨酶升高要查明原因，不能吃肉可能與肝胃有關(guān)。建議找中醫(yī)調(diào)理調(diào)理。（歡迎瀏覽我的醫(yī)生博客）

您好！不排除心理因素，可以考慮看心理醫(yī)生。