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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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糖尿病患者患病十五六年血糖控制不佳,可能與飲食不合理、缺乏運動、用藥不當、未規律監測血糖、心理因素等有關。 1.飲食不合理:攝入過多高糖、高脂肪食物會影響血糖控制。應均衡飲食,控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、優質蛋白的比例。 2.缺乏運動:運動量不足會導致血糖難以降低。建議每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑等。 3.用藥不當:未遵醫囑用藥或藥物不適合病情。可能需要調整藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4.未規律監測血糖:無法及時了解血糖變化,難以調整治療方案。應定期監測空腹及餐后血糖。 5.心理因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒會影響血糖。要保持良好心態,必要時尋求心理幫助。 總之,糖尿病患者血糖控制不佳需要綜合考慮多方面因素,并采取相應措施。患者應積極與醫生溝通,制定個性化的治療方案,以控制血糖,預防并發癥。
2025-02-14 05:02
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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1.本品不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。2.功能不全患者用藥:本品可通過腎臟排泄。為了使腎功能不全患者的本品血漿濃度與腎功能正常患者相似,在中度和重度腎功能不全患者以及需要血液透析或腹膜透析的終末期腎病患者中,建議減少本品的劑量。(參見用法用量,腎功能不全患者。)3.與磺酰脲類藥物聯合使用時發生低血糖:在本品單藥治療或與已知不導致低血糖的藥物(即:二甲雙胍或吡格列酮)進行聯合治療的臨床試驗中,接受本品治療的患者報告的低血糖發生率與安慰劑組相似。與其它抗高血糖藥物和磺酰脲類藥物聯合使用時的情況相似,當本品與已知可導致低血糖的磺酰脲類藥物聯合使用時,磺酰脲類藥物誘導的低血糖發生率高于安慰劑組(參見不良反應)。因此,為了降低磺酰脲類藥物誘導發生低血糖的風險,可以考慮減少磺酰脲類藥物的劑量。目前尚未充分研究本品與胰島素的聯合使用。4.超敏反應:本品上市后在患者的治療過程中發現了以下嚴重超敏反應。這些反應包括過敏反應,血管性水腫和剝脫性皮膚損害,包括Stevens-Johnson綜合征。由于這些反應來自人數不定的人群自發性報告,因此通常不可能可靠地估計這些反應的發生率或確定這些不良反應與藥物暴露之間的因果關系。這些反應發生在使用本品治療的開始3個月內,有些報告發生在首次服用之后。如懷疑發生超敏反應,停止使用本品,評估是否有其他潛在的原因,采用其他方案治療糖尿病。(參見禁忌和不良反應“上市后經驗”部分。)
2015-12-21 03:02
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