類風濕因子超標且腰腿疼痛，是否需要做核磁共振來明確是否為類風濕關節炎，要綜合多種因素判斷，如癥狀表現、疾病發展、其他檢查結果、治療需求和經濟條件等。 1. 癥狀表現：如果疼痛持續不緩解、關節腫脹明顯、活動受限嚴重，做核磁有助于更清晰地了解關節內部情況。 2. 疾病發展：若病情進展較快，常規治療效果不佳，通過核磁能為調整治療方案提供依據。 3. 其他檢查結果：若其他相關檢查，如 X 線、CT 等無法明確診斷，核磁可作為補充。 4. 治療需求：準備接受某些特定治療，如關節鏡手術，核磁能提前評估關節狀況。 5. 經濟條件：核磁共振費用相對較高，要考慮自身經濟承受能力。 總之，是否進行核磁共振檢查應綜合多方面因素，建議與醫生充分溝通，根據個人具體情況做出決定。

你好，不是必要的，主要依靠臨床癥狀和風濕免疫方面的化驗結果。　類風濕性關節炎至今尚無特效療法，仍停留于對炎癥及后遺癥的治療，采取綜合治療，多數患者均能得到一定的療效。現行治療的目的在于：①控制關節及其它組織的炎癥，緩解癥狀；②保持關節功能和防止畸形；③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。