82 歲老人全身瘙癢多年且治療效果不佳，可能是皮膚干燥、過(guò)敏、糖尿病、肝膽疾病、尿毒癥等原因引起。 1. 皮膚干燥：老年人皮膚油脂分泌減少，容易干燥瘙癢。可通過(guò)使用保濕霜，如凡士林、維生素 E 乳等改善。 2. 過(guò)敏：接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致瘙癢。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)服用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏。 3. 糖尿病：血糖控制不佳會(huì)引起皮膚瘙癢。要控制血糖，可使用降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 4. 肝膽疾病：如膽汁淤積，膽紅素刺激皮膚引起瘙癢。需治療原發(fā)疾病，可能用到熊去氧膽酸等藥物。 5. 尿毒癥：體內(nèi)毒素蓄積導(dǎo)致。通過(guò)透析治療可緩解癥狀。 老人全身瘙癢原因復(fù)雜，建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科、內(nèi)分泌科等做全面檢查，明確病因后對(duì)癥治療。同時(shí)要注意避免搔抓，保持皮膚清潔，穿著寬松舒適的衣物。

治療皮膚瘙癢一般可以服用些抗過(guò)敏藥和鎮(zhèn)靜藥物，外搽一般則用止癢劑，但往往不能徹底根治。倘若能從飲食防治方面入手，配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和皮膚衛(wèi)生等措施，皮膚瘙癢是可以緩解的。皮膚瘙癢患者當(dāng)中大部分體內(nèi)缺乏錳。錳是人體物質(zhì)代謝過(guò)程中的一種氧化促進(jìn)劑，能提高蛋白質(zhì)在人體內(nèi)的吸收利用，有利于蛋白質(zhì)代謝廢物的排泄，減少有毒物質(zhì)對(duì)皮膚的侵害，激發(fā)多糖聚合酶和半乳糖轉(zhuǎn)移酶的活性，維持正常的末梢神經(jīng)傳導(dǎo)功能，減輕和避免皮膚瘙癢的發(fā)生。含錳豐富的食物有：大豆、紅薯、菜花、大白菜、蘿卜、西紅柿、橘子、杏、瘦肉等。防治皮膚瘙癢必須多攝取某些維生素，如維生素A、B2、B6等。含維生素A的食物有：動(dòng)物肝臟、蛋黃、胡蘿卜、油菜、芹菜、杏、黃花菜等；含維生素B6多的食物有：麥麩、馬鈴薯、豌豆、白菜、牛肝、腎、香蕉等；含維生素B2的食物有：黃豆、酵母、動(dòng)物肝臟、香菇等。

尋找病因，加以避免是防治的關(guān)鍵。避免用搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法止癢。生活應(yīng)規(guī)律，衣著松軟，不要沐浴過(guò)勤。避免飲酒、喝濃茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神緊張及情緒不安的患者應(yīng)注意休息，適當(dāng)改變不良的生活環(huán)境。1.外用治療（1）低pH的清潔劑和潤(rùn)滑劑。（2）冷卻劑和局部麻醉藥包括薄荷腦、樟腦、石炭酸，局麻藥利多卡因和丙胺卡因的混合物恩納（EMLA）。（3）外用抗組胺劑和外用糖皮質(zhì)激素。（4）免疫抑制劑。（5）鍶鹽。2.系統(tǒng)治療（1）抗組胺藥、鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉及鎮(zhèn)靜催眠等藥物，可根據(jù)病情選擇使用。（2）全身性瘙癢癥可用鹽酸普魯卡因靜脈封閉。（3）沙利度胺（反應(yīng)停）治療炎癥性皮膚病。（4）阿片受體拮抗劑納洛酮治療膽汁性瘙癢和尿毒癥性瘙癢有效。（5）5-羥色胺受體拮抗劑昂丹司瓊3.物理治療光療對(duì)炎癥性皮膚病及尿毒癥、原發(fā)性膽汁淤積和真行紅細(xì)胞增多癥等系統(tǒng)疾病引起的瘙癢有效。