你好，早期常見癥狀：一般X線片無法診斷，也就是說從股骨頭外形看不出任何破壞，髖關節的疼痛癥狀也并不嚴重，股骨頭壞死早期只有拍MRI片才能早期診斷。這一時期雖然股骨頭骨細胞部分死亡減少，股骨頭里面出現大量的斷裂帶，股骨頭的抗壓能力減低。中期常見癥狀：股骨頭壞死中期股骨頭的外形明顯被破壞，當股骨頭塌陷在2毫米以內，股骨頭壞死治療后，骨盆自動傾斜矯正患者并不跛行。

股骨頭壞死最先出現的自覺癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。

股骨頭壞死早期多無明顯癥狀，偶爾有輕微疼痛不適，部位在兩側腹股溝為主。行走后疼痛加重，則要警惕是股骨頭壞死進入中期，需要就醫拍片，看看股骨頭是否有骨密度變化，中醫藥活血化瘀可以延緩病程發展。醫生詢問：

腰痛，患側臀部疼痛，患側腹股溝疼痛，患肢膝關節疼痛，患肢畏寒，活動多時無力，酸痛，易疲勞。這些癥狀不能同時出現，有人出現一二個癥狀或幾個癥狀，短時間出現后就消失，反復多次，這就是股骨頭壞死的早期癥狀。

影像學檢查在股骨頭壞死中的應用：(1)X線平片：X線片可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點，仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由于股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%，正位片應包括髖關節，而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義，應常規拍攝。(2)磁共振成像(MRI)：股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來，MRI可在發生骨壞死后3—5天發現骨壞死灶，是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的“金標準”，準確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。(3)CT診斷股骨頭壞死，它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚，在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優于MRI，對明確股骨頭壞死診斷后進行塌陷的預測有重要意義。股骨頭壞死的治療推薦●DSA介入融通療法●