左肺上葉見團狀高密度影,邊緣呈“毛刺狀”...
左肺上葉見團狀高密度影,邊緣呈“毛刺狀”大約3*3CM,CT值約34HU,左肺上葉支氣管管壁增厚。氣管前,腔靜脈后見結節影。雙肺血管,支氣管束增粗,左側胸腔內建新月形液性密度影。
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
-
左肺上葉見團狀高密度影,邊緣呈“毛刺狀”大約3*3CM,CT值約34HU,左肺上葉支氣管管壁增厚。一般腫瘤的的表現比較毛糙再根據年齡屬于老年人高度懷疑惡性疾病。肺部腫瘤有哪些癥狀肺部有腫瘤的時候早期癥狀有哪些?1)咳嗽:以咳嗽為始發癥狀的患者約為二分之一至三分之二;(2)咯血:三分之一至二分之一的患者有此癥狀,多為偶發性的痰中帶血絲,以此為首發的患者約有三分之一;(3)胸痛:三分之一至五分之三的患者出現胸痛;(4)胸悶氣短:十分之一至二分之一有此癥狀;(5)發熱:阻塞性肺炎或癌性熱引起發熱;(6)腫瘤轉移引起的癥狀,約占10%;肺部發現陰影有可能是肺部腫瘤的癥狀 1、肺癌:是導致“肺部陰影”患者精神緊張的最主要原因。好發于中老年人,分為中央型和周圍型。陰影多為球形病灶,邊緣呈分葉狀,部分患者的病灶邊緣有毛刺,如果病灶中央壞死并與支氣管相通,可以出現偏心空洞。中央型病灶如果引起支氣管阻塞,還可以表現為與肺炎類似的片狀陰影。患者可以有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。胸部CT檢查可以明確腫瘤的部位以及與周圍血管的關系;有血痰患者多數可以在血痰中查到腫瘤細胞;纖維支氣管鏡檢查可以發現中央型支氣管內的病灶,并且進行活體組織檢查以明確診斷;周圍形病灶可以在CT定位下穿刺活體組織檢查以明確診斷。早期肺癌應該采取以手術為主的綜合治療,晚期肺癌可以根據腫瘤的細胞類型采取化療、放療、中藥、生物治療等綜合治療。 2、肺部轉移癌:是身體其它部位如腎臟、肝臟、卵巢的惡性腫瘤轉移到肺部。病灶常常為單個或多個圓形陰影,呈毛玻璃樣,邊界清晰,多位于雙肺的外側。患者多數沒有癥狀,應該積極尋找原發病灶。治療以針對原發病灶為主,在原發病灶去除后可以手術切除單發的肺部轉移灶。 3、肺炎性假瘤:顧名思義是由肺部炎癥治療后病灶未完全吸收所形成的假性“腫瘤”,肺部陰影病灶的邊緣較肺癌清晰。多數患者有以往的肺炎病史,發現肺部陰影時多數沒有任何癥狀。有時和肺癌不容易區別,CT定位下穿刺活體組織檢查可以明確診斷。若能確診為炎性假瘤,可不予治療。肺部腫瘤的肺外胸內癥狀表現由于腫瘤侵犯胸膜:胸壁和縱隔器官及胸內神經等,可引起一系列胸部表現。腫瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛及胸腔積液(即胸水),胸水為血性表示預后不好。胸水內查到惡性瘤細胞則失去手術機會。腫瘤累及縱隔多是因縱隔淋巴結轉移引起,少數為直接侵犯。有5%的病人由于腫瘤壓迫上腔靜脈引起上肢及肩部以上浮腫,靜脈怒張,頭痛,呼吸困難,表示已屬晚期。腫瘤壓迫食管可引起吞咽困難,侵犯喉返神經可引起聲音嘶啞。肺部腫瘤的胸外轉移癥狀表現肺癌常沿淋巴管和血管轉移,以頸部淋巴結、肝、腎上腺、骨、腎和腦轉移常見。近15%的病人是以轉移灶為最早表現,在腺癌和小細胞肺癌中血行轉移最常見。肺部腫瘤的的胸外非轉移癥狀表現胸外非轉移表現只有2%的病人可以出現,但癥狀復雜,累及系統較多,病因機制不明。常見有骨骼表現,如杵狀指(趾)和骨關節病等;神經肌肉表現,如肌病、周圍神經病、小腦變性等;內分泌表現,如柯興氏綜合征、體內激素分泌異常、類癌綜合征、高鈣血癥等;血管表現,如靜脈炎、心內膜炎等;血液表現,如貧血、紫癜、類白血病反應等;皮膚表現,如黑色棘皮病、硬皮病等。肺部腫瘤的全身癥狀表現肺癌的全身表現和其他惡性腫瘤一樣可出現厭食、消瘦、乏力,最后可出現惡液質等。醫生詢問:建議行肺部纖維支氣管鏡檢查及痰涂片找癌細胞
2015-12-21 11:46
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
根據團狀高密度影,邊緣呈“毛刺狀”,腔內建新月形液性密度影考慮肺部惡性腫瘤的可能,且有胸腔積液。若身體條件許可,最好手術治療,結合化療。
2015-12-21 09:38
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
根據團狀高密度影,邊緣呈“毛刺狀”,腔內建新月形液性密度影考慮肺部惡性腫瘤的可能,且有胸腔積液若身體條件許可,最好手術治療,結合化療。
2015-12-20 23:19
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣