49 歲女性，曾患子宮內膜炎、膀胱炎，已停經，現房事時陰道疼痛，可能是由激素水平變化、炎癥未愈、陰道干澀、心理因素、陰道萎縮等原因引起。 1. 激素水平變化：女性在絕經后，體內雌激素水平顯著下降，陰道黏膜變薄、彈性降低，容易在性生活時出現疼痛。 2. 炎癥未愈：之前的子宮內膜炎、膀胱炎若未完全治愈，炎癥刺激會導致性生活時疼痛。 3. 陰道干澀：絕經后陰道分泌物減少，陰道干澀，摩擦增加，引起疼痛。 4. 心理因素：對疾病的擔憂、緊張焦慮的情緒等心理因素可能影響性生活體驗，導致疼痛。 5. 陰道萎縮：絕經后長期雌激素缺乏，陰道逐漸萎縮，性生活時易產生疼痛。 總之，出現這種情況應引起重視。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、婦科超聲、陰道分泌物檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法可能包括補充雌激素、抗炎治療、使用潤滑劑等。同時，要保持良好的心態，注意個人衛生。

這個是生理性的，不要緊張，以后就不會的。這個不是疾病，是不需要處理的，建議開始時性生活不要過猛。

性交疼痛的治療視病因而定。一般地說，婚前接受性教育和患者接受性咨詢、性診斷是必要的。如果是年輕女性切除卵巢，可用雌激素作替代療法；中老年的陰道萎縮、干燥，口服尼爾雌醇或用人體滑潤劑，可以收到明顯的效果。如果是先天性或器質性病變所致，應針對病情采用手術或藥物治療，也可以收到較好的效果。如果排除了上述原因，考慮是心理原因時，醫務人員必須詳細了解對性生活的認識和態度、性交方式、心理狀態、夫妻感情、健康狀況等，以排除隱憂，并重視性交前的調情活動，以喚起性興奮，增加陰道的濕潤度，必要時進行性行為治療。

你好這是陰道炎；一般是可通過性接觸傳播，可以治愈，但容易復發。建議口服硝呋太爾，再用克癢舒洗液和達克寧陰道栓治療，暫禁性生活，性伴侶如果有外陰瘙癢的癥狀，須同時治療，效果很好，祝你健康。

您好，根據您的情況不排除是存在婦科炎癥如陰道炎宮頸炎子宮內膜炎等也不排除其他疾病的可能性建議您到院做個檢查具體查明原因。祝您健康！R