乙肝雙陽性通常指乙肝五項檢查中的兩項指標呈陽性，大三陽和小三陽則分別有特定的指標組合。乙肝雙陽性的類型、臨床意義、傳染性、治療和預后等與大三陽、小三陽存在差異。 1. 指標組合：大三陽是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗原（HBeAg）和乙肝核心抗體（抗 HBc）陽性；小三陽是乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體（抗 HBe）和乙肝核心抗體陽性；乙肝雙陽性可能是多種不同指標的組合。 2. 傳染性：大三陽傳染性相對較強；小三陽傳染性較弱；乙肝雙陽性的傳染性取決于具體的指標組合。 3. 病情程度：大三陽病毒復制活躍，病情可能較重；小三陽病毒復制相對不活躍，病情相對穩(wěn)定；乙肝雙陽性的病情程度需綜合判斷。 4. 治療方法：大三陽可能需要抗病毒治療；小三陽在特定情況下才進行抗病毒；乙肝雙陽性的治療依據(jù)具體情況而定。 5. 預后情況：大三陽控制不佳可能進展較快；小三陽預后相對較好；乙肝雙陽性的預后因個體差異而異。 總之，乙肝雙陽性、大三陽和小三陽的判斷和處理需要綜合多項檢查結果，并在醫(yī)生指導下進行。患者應定期復查，遵循醫(yī)囑治療，以控制病情發(fā)展。

乙肝檢測指標中兩項陽性.e抗原抗體的不同是區(qū)分大小三陽的指標.

HbsAgHBsAbHBeAgHbeAbHBcAb　表面抗原　表面抗體　e抗原　e抗體　核心抗體　　　臨床意義　　-+---注射過乙肝疫苗有免疫　　+--++①④⑤陽性,俗稱“小三陽”,傳染性弱　　+-+-+①③⑤陽性,俗稱“大三陽”,HBV病毒復制性強　　+---+急性HBV感染,慢性乙肝病毒攜帶者,傳染性弱