重癥肌無力中期如何控制病情
屬于重癥肌無力中期補充問題1:(2010-04-2210:17:21)還有什么辦法能控制這種病補充問題2:(2010-04-2210:19:02)現在停藥后病情不好隨時會發(fā)作
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回答2
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內科
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重癥肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。控制重癥肌無力中期病情,可從藥物治療、生活方式調整、定期復查、避免誘因、心理調節(jié)等方面著手。 1.藥物治療:常用藥物有溴吡斯的明、糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素、他克莫司)等。患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自增減藥量或停藥。 2.生活方式調整:保證充足的睡眠,避免勞累。適當進行運動,如散步、瑜伽等,但要避免劇烈運動。飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 3.定期復查:定期檢查血常規(guī)、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。 4.避免誘因:預防感染,尤其是呼吸道感染。避免使用可能加重病情的藥物,如某些抗生素、鎮(zhèn)靜催眠藥等。 5.心理調節(jié):保持良好的心態(tài),積極面對疾病,避免焦慮、抑郁等不良情緒。 總之,重癥肌無力中期的病情控制需要綜合多種方法,患者應積極配合醫(yī)生的治療,同時注意自身的生活和心理調節(jié),以提高生活質量,延緩病情進展。
2025-02-16 14:01
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)首選方案:胸腺摘除,若術后病情明顯惡化,可輔以血漿交換、大劑量免疫球蛋白、腎上腺皮質類固醇及膽堿酯酶抑制藥等治療。 (2)次選方案:病情嚴重不能胸腺摘除者可用血漿交換或大劑量免疫球蛋白治療,配合腎上腺皮質類固醇,逐漸過渡到單用皮質類固醇,病情好轉且穩(wěn)定2個月后行胸腺摘除,術后維持原劑量2個月,再緩慢減量2~4年,至停用。 (3)三選方案:不能或拒絕胸腺摘除的MG病人,危重者首選血漿交換或大劑量免疫球蛋白,非危重者首選皮質類固醇治療,在皮質類固醇減量過程中,可適量加用硫唑嘌呤等其他免疫抑制藥,減少或減輕反跳現象。 (4)四選方案:拒絕或不能作胸腺摘除,又拒絕或不能耐受皮質類固醇治療的MG病人,可用環(huán)磷酰胺等免疫抑制藥治療。
2015-12-21 08:10
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