尿蛋白和血尿多年無變化，可能與生理性因素、泌尿系統感染、腎小球疾病、自身免疫性疾病、遺傳性腎病等有關。 1. 生理性因素：劇烈運動、發熱、寒冷刺激等，可引起一過性的尿蛋白和血尿，通常誘因去除后可恢復正常。 2. 泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激可導致尿蛋白和血尿，常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 腎小球疾病：如慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等，腎小球濾過和重吸收功能受損，導致蛋白和紅細胞漏出。治療包括控制血壓、減少尿蛋白，常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及腎臟，會出現尿蛋白和血尿，還可能有關節疼痛、皮疹等表現。治療需使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 5. 遺傳性腎病：如薄基底膜腎病，多有家族史。一般病情進展緩慢，定期復查即可。 出現尿蛋白和血尿多年無變化，應引起重視，進一步檢查明確原因，并在醫生指導下采取相應的治療措施。

你好，從這兩項來看可以初步診斷有腎炎，但還需要結合臨床以及復查的指標來確定。