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            媽媽腔隙性腦梗塞且胸口熱痛原因是什么

            腦梗死

            歲醫生您好,1.大前天我媽媽被查出患有腔隙性腦梗塞,那幾天血壓高,頭沉,2.昨天晚上又胸口疼她說像熱水澆到上面一樣的那種熱痛,持續時間較長,現在很擔心,不知道什么原因謝謝醫生幫我解答

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              腔隙性腦梗塞患者出現胸口熱痛,可能是心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、帶狀皰疹、焦慮狀態等原因引起。 1. 心臟疾病:如冠心病,心肌缺血可導致胸痛,常伴有胸悶、心慌等癥狀。可通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確。治療上可能包括使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物等。 2. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起類似癥狀,常有燒心、反酸等表現。通過胃鏡等檢查可診斷,治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產生疼痛,多伴有咳嗽、發熱。胸部 X 線或 CT 有助于診斷,治療常使用抗生素如頭孢呋辛,以及止痛藥如布洛芬。 4. 帶狀皰疹:病毒感染侵犯神經,可在出疹前出現疼痛,疼痛性質多樣。主要依靠癥狀和體征診斷,治療藥物包括阿昔洛韋、甲鈷胺、加巴噴丁等。 5. 焦慮狀態:長期精神緊張可能導致軀體癥狀,包括胸痛。心理評估可輔助診斷,治療可能需要心理疏導及使用抗焦慮藥物如舍曲林。 總之,對于腔隙性腦梗塞患者出現的胸口熱痛,需要綜合癥狀、檢查結果等明確原因,采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便準確診斷和治療。

              2025-02-16 23:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你媽媽的情況明確的診斷有腦梗塞,也不排除心臟病沒這樣說來出現心梗的幾率也不低。而且也已經出現胸口疼,持續時間較長,,需要警惕建議盡早去醫院接受醫生的檢查明確病因進行針對性治療,目前情況下建議先口服阿司匹林腸溶片

              2015-12-21 16:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

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              全科

              腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見,病變數目呈多個,甚至多達數十個。臨床上,患者多元明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶和下降、輕度頭痛、頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。該病的診斷主要靠CT檢查。廣泛性、多灶性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最后導致腦血管性癡呆。治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥。  1?適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理。  2?改善腦部血循環增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。  3?溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果。  4?高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。  5?調節血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。  6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。

              2015-12-21 10:17
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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