媽媽腔隙性腦梗塞且胸口熱痛原因是什么
歲醫生您好,1.大前天我媽媽被查出患有腔隙性腦梗塞,那幾天血壓高,頭沉,2.昨天晚上又胸口疼她說像熱水澆到上面一樣的那種熱痛,持續時間較長,現在很擔心,不知道什么原因謝謝醫生幫我解答
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腔隙性腦梗塞患者出現胸口熱痛,可能是心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、帶狀皰疹、焦慮狀態等原因引起。 1. 心臟疾病:如冠心病,心肌缺血可導致胸痛,常伴有胸悶、心慌等癥狀。可通過心電圖、心肌酶譜等檢查明確。治療上可能包括使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯類藥物等。 2. 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起類似癥狀,常有燒心、反酸等表現。通過胃鏡等檢查可診斷,治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等。 3. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜產生疼痛,多伴有咳嗽、發熱。胸部 X 線或 CT 有助于診斷,治療常使用抗生素如頭孢呋辛,以及止痛藥如布洛芬。 4. 帶狀皰疹:病毒感染侵犯神經,可在出疹前出現疼痛,疼痛性質多樣。主要依靠癥狀和體征診斷,治療藥物包括阿昔洛韋、甲鈷胺、加巴噴丁等。 5. 焦慮狀態:長期精神緊張可能導致軀體癥狀,包括胸痛。心理評估可輔助診斷,治療可能需要心理疏導及使用抗焦慮藥物如舍曲林。 總之,對于腔隙性腦梗塞患者出現的胸口熱痛,需要綜合癥狀、檢查結果等明確原因,采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診,以便準確診斷和治療。
2025-02-16 23:29
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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你媽媽的情況明確的診斷有腦梗塞,也不排除心臟病沒這樣說來出現心梗的幾率也不低。而且也已經出現胸口疼,持續時間較長,,需要警惕建議盡早去醫院接受醫生的檢查明確病因進行針對性治療,目前情況下建議先口服阿司匹林腸溶片
2015-12-21 16:24
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見,病變數目呈多個,甚至多達數十個。臨床上,患者多元明顯癥狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶和下降、輕度頭痛、頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。該病的診斷主要靠CT檢查。廣泛性、多灶性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最后導致腦血管性癡呆。治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥。 1?適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理。 2?改善腦部血循環增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。 3?溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果。 4?高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。 5?調節血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。 6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。
2015-12-21 10:17
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