懷孕 7 個月引產(chǎn)后 5 個月沒來例假，該如何治療
我是在懷孕7個月的時候羊水破了，孩子沒有保住，做了引產(chǎn)。做了3次清宮，每次醫(yī)生都說做的好著哩。離現(xiàn)在已經(jīng)有5個月了，但是還是沒有來例假，去醫(yī)院看了幾次，每次醫(yī)生都是開藥讓我去吃，說吃到來為止。但一直都沒有來。第一次做B超顯示子宮前位，大約76*50*43，形態(tài)正常。內(nèi)膜4.5MM。開的是乙烯雌酚片和安宮黃體酮片。吃了20天左右，沒有效果。第二次去醫(yī)院醫(yī)生還簡單，只開了3盒宮芍調(diào)經(jīng)片，也說是吃到來為止。也是沒有來。吃完藥又第二次做B超顯示子宮前位，大約74*50*39，形態(tài)正常。內(nèi)膜5MM。但在宮腔底部偏右側(cè)可17*14*11MM的稍強回聲區(qū)，邊界欠清晰。醫(yī)生又說可能是宮腔粘連，要做宮腔鏡檢查。還說不好了要做手術(shù)。請問專家，我該怎么去治療。是不是該做宮腔鏡，如做完真的是宮腔粘連，要怎么治療，是不是要做手術(shù)，那手術(shù)大不大，是不是需要住院治療。謝謝。
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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引產(chǎn)后長時間不來例假可能由多種原因?qū)е拢缂に厥Ш狻m腔粘連、子宮內(nèi)膜受損、精神因素、其他疾病影響等。 1. 激素失衡：引產(chǎn)可能影響體內(nèi)激素分泌，導致月經(jīng)失調(diào)。可通過激素六項檢查明確，治療上常使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 宮腔粘連：多次清宮可能引起宮腔粘連，影響經(jīng)血排出。宮腔鏡檢查是明確診斷的重要方法，確診后多需手術(shù)分離粘連，如宮腔粘連分離術(shù)。 3. 子宮內(nèi)膜受損：手術(shù)操作可能損傷子宮內(nèi)膜，使其變薄，影響月經(jīng)。治療可能包括使用促進子宮內(nèi)膜修復的藥物，如人胎盤片等。 4. 精神因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響內(nèi)分泌，導致月經(jīng)異常。需要調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導。 5. 其他疾病影響：某些內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征等也可能導致月經(jīng)不來。需進行相關(guān)檢查，如 B 超、性激素測定等，明確后進行針對性治療。 總之，引產(chǎn)后長時間不來例假需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-02-16 11:18
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