帶狀皰疹后遺癥神經痛的治療
患者詳細病情及咨詢目的:半月前左胸部長了帶狀皰疹,上兩天兩胸肌肉疼痛,不發熱.有到醫院珍治,請教后遺癥神經痛的治療以往診斷治療經過及效果:經過服藥打針,紫外線照射,現在已基本治愈,但患處和背部各有一處疼痛.
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回答1
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張云平 主任醫師
聊城市人民醫院
三級甲等
皮膚科
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您好,帶狀皰疹是由“水痘一帶狀皰疹病毒”引起的,一般是患者小時候感染了此病毒,但由于當時抵抗力強,沒有發病。水痘一帶狀皰疹病毒持久地潛伏于脊髓后根神經節的感覺神經或顱神經節中。這種病毒在多數人身上一般呈“沉睡狀態”,但勞累、精神負擔過重、熬夜、酗酒、過冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手術創傷等諸多因素都能“激活”它們。祝你健康,希望回答能對你有幫助。
2019-01-29 09:01
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回答6
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,帶狀皰疹后遺神經痛的病理改變已不同與帶狀皰疹,是一種獨立的疾病.治療上有以下方式:1,藥物治療①麻醉性鎮痛藥用于帶狀皰疹后遺神經痛病人的鎮痛治療效果不如在其他領域治療疼痛的療效,但目前國內外仍使用麻醉性鎮痛藥止痛.②抗抑郁藥用于帶狀皰疹后遺神經痛病人的輔助鎮痛治療具有一定的效果,臨床常用的有阿米替林,多慮平,賽樂特等,可作為常規使用,使用過程中應注意從小劑量開始并逐步增加劑量,防止發生副作用.③抗癲癇藥單獨使用效果不明顯,合用抗抑郁藥可提高療效,臨床上常用的有卡馬西平和苯妥英鈉,使用過程中應注意肝腎功能.2,針灸治療針灸是我國傳統的中醫治療方法,這種方法的鎮痛效果是肯定的,其基本原理是基于針刺止痛的原理,由于帶狀皰疹后遺神經痛,針灸可能是發揮了機體內部的調節機制,啟動了內源性的鎮痛系統,從而達到了臨床上的治療效果.
2015-12-21 18:38
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經元中.但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重.此病現代醫學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.治療方法:中醫外科膏藥直接帖入病灶處,通過皮膚孔竅透皮給藥,拔出體內病毒,修復受損的神經,使患者徹底康復,不留后遺癥.帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續疼痛超過一個月者為后遺癥.帶狀皰疹后遺神經痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一.其疼痛持續時間短則1一2年,長者甚至超過10年,一般病史均長達3一5年.帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現以對痛覺超敏為特征,輕輕的觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發性閃電樣或撕裂樣疼痛,發作時常使患者寢食不安,大多數患者常常伴隨較明顯的持續性燒灼痛.帶狀皰疹后遺神經痛是滯留在體內病毒侵蝕破壞神經所致,治療可用中醫外科膏藥外敷,通過膏藥外敷,改善局部血液循環,促使阻滯的神經暢通,局部給藥配以內服驅毒敗火,內服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡暢通,修復疏通被破壞的神經(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈.不明之處可隨時咨詢聯系,祝早日康復!
2015-12-21 18:23
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經元中.當機體抵抗力低下或勞累、感染、患腫瘤時,毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經節段分布的點,由集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重.眼部的帶狀皰疹可引起眼球各部的急性炎癥,可因瘢痕形成導致失明.這是因為帶狀皰疹可發生在面部眼神經纖維,部分神經纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至于整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明.平時應注意:1.注意休息,認真服藥.2.如發現有眼部、面部或肢體活動不利等要及時再次就診.如有胃腸道或胸部的不適也應及時就診.3.服用止痛藥物后2小時內應臥床,以免因頭昏而發生意外.4.未生過水痘的小兒可能會受到傳染,因而要注意隔離患者,以免波及小兒.在此我建議采用中醫中藥辯證治療,從根本上調理,根據病人的具體病情用藥,是具有針對性,這病治好容易,但它的特點好后容易復發,中藥治療的特點不光是給患者把病治好,而且愈后不易復發.詳情您可以查閱我的個人資料,然后再咨詢.此病與飲食及精神等都有一定的關系,所以平時也應多了解飲食、預防及生活等.
2015-12-21 16:03
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,您的情況注意休息,平時注意飲食增加營養,適當體育鍛煉,再觀察一下吧,可以適當服用中成藥物,止痛的藥物觀察
2015-12-21 11:54
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回答2
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蔡明瑞 醫師
北京小湯山醫院
一級
皮膚科
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帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經元中.但機體抵抗力低下或勞累,感染,感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎癥.皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重.此病現代醫學稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱.帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內病毒及傳感到末稍神經的病毒清除體外是不會有后遺癥發生的,反之就可能形成后遺神經痛.帶狀皰疹后遺癥是指臨床治愈后持續疼痛超過一個月者為后遺癥.帶狀皰疹后遺神經痛是困擾中老年患者的頑痛癥之一.其疼痛持續時間短則1一2年,長者甚至超過10年,一般病史均長達3一5年.帶狀皰疹及后遺癥屬于較劇烈的頑固性疼痛,臨床表現以對痛覺超敏為特征,輕輕的觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛,患者的疼痛常是以自發性閃電樣或撕裂樣疼痛,發作時常使患者寢食不安,大多數患者常常伴隨較明顯的持續性燒灼痛.帶狀皰疹后遺神經痛是滯留在體內病毒侵蝕破壞神經所致,所以治療應以排毒外出,疏通被病毒阻滯的神經為主.治療建議:可采用中醫療法,膏藥外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滯的神經就可康復.作用與原理:通過膏藥外敷,改善局部血液循環,促使阻滯的神經暢通,局部給藥配以內服驅毒敗火,內服外貼,里外同治,使氣血流暢,脈絡暢通,修復疏通被破壞的神經(痛則不通,通則不痛),就能減輕解除疼痛而痊愈.不明之處可聯系咨詢,祝早日康復!
2015-12-21 10:54
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