先天脊髓膜膨出和先天脊柱裂都是較為嚴重的先天性神經管畸形，其嚴重程度不能簡單地一概而論，而是受到多種因素的影響，如病變位置、膨出或裂的程度、是否合并其他異常、神經損傷程度、癥狀表現等。 1.病變位置：如果病變發生在頸椎或胸椎等高位脊髓區域，通常比低位腰椎或骶椎區域的病變更嚴重。 2.膨出或裂的程度：較大范圍的膨出或較嚴重的脊柱裂，對脊髓和神經的影響更大。 3.合并其他異常：同時伴有腦積水、脊髓栓系等其他并發癥時，病情更為復雜和嚴重。 4.神經損傷程度：神經受損越嚴重，出現肢體癱瘓、大小便失禁等癥狀越明顯，病情越重。 5.癥狀表現：頻繁發作的疼痛、嚴重的運動和感覺障礙，提示病情較為嚴重。 總之，先天脊髓膜膨出和先天脊柱裂的嚴重程度需要綜合多方面因素評估。無論哪種情況，一旦發現，都應及時就醫，進行全面的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

應該是先天性脊髓膜膨出比較嚴重是一種先天發育異常導致的病變先天.脊柱裂的患者不一定脊髓膜膨出但是脊髓膜膨出的患者必定有先天脊柱裂