因肩難產引起重度窒息，請教專家可能發生什
因肩難產引起重度窒息，請教專家可能發生什么樣的后遺癥？出生于2011年8月4日1時32分，第二胎，胎齡38+5周，第二產程為1小時，出生體重3.5KG，女，肩難產，出生時皮膚蒼白，心率120次，肌張力較低下，阿氏評分1分鐘3分，立即氣管插管吸痰及正壓給氧，3分鐘后膚色轉紅，有自主呼吸，肌張力稍低，臍靜脈推注5%葡萄糖20ML+5%碳酸氫鈉20ML，5分鐘評10分。擬“重度窒息，肺炎”轉新生兒科治療。
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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缺血缺氧性腦病，大多有早產難產史。1輕度表現為過度興奮，易激惹，肢體可出現顫動，，呼吸規則，瞳孔無改變。一天內癥狀好轉，預后佳。2中度患兒嗜睡，反應遲鈍，肌張力降低，擁抱反射和吸吮反射減弱，常有驚厥，呼吸可能不規則，瞳孔可能縮小，癥狀在三天內已很明顯，約一周內消失，存活者可能留有后遺癥。3重癥患兒神志不清，肌張力松軟，擁抱反射和吸吮反射消失，反復發生驚厥，呼吸不規則，瞳孔不對稱，對光反應消失，病死率高，多在一周內死亡，存活者癥狀可持續數周，留有后遺癥。常見的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等，如腦室周圍白質軟化可能遺有
2015-12-21 16:41
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