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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝炎的癥狀多樣,成因較復雜,預防需多方面注意,大小三陽是乙肝的常見類型。包括疲勞、食欲不振、黃疸等癥狀,病毒感染、藥物損傷、酗酒等成因,接種疫苗、注意飲食衛生等預防方法,以及大小三陽的不同表現和意義。 1. 癥狀:常見的有乏力、惡心、嘔吐、肝區疼痛、黃疸等。部分患者還可能出現發熱、關節痛等。 2. 成因: 病毒感染:如乙肝病毒、丙肝病毒等。 藥物和化學物質:某些藥物、酒精、化學毒物可損傷肝臟。 自身免疫性疾病:自身免疫系統錯誤攻擊肝臟。 遺傳代謝性疾?。喝绺味範詈俗冃缘?。 肥胖和代謝綜合征:可導致非酒精性脂肪性肝炎。 3. 預防: 接種疫苗:如乙肝疫苗。 注意飲食衛生:不喝生水,不吃不潔食物。 避免共用注射器:防止血液傳播。 控制體重:預防脂肪肝。 定期體檢:早發現早治療。 4. 大三陽和小三陽:大三陽指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原和乙肝核心抗體陽性;小三陽指乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性。大三陽病毒復制活躍,傳染性相對較強;小三陽病毒復制相對較弱,但仍可能有傳染性。 總之,了解肝炎的相關知識對于預防和早期發現治療非常重要。若出現相關癥狀或懷疑有肝炎,應及時到正規醫院就診。
2025-02-13 23:23
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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什么是小三陽、大三陽?“大三陽”,“小三陽”這兩個稱呼,即使不是醫生,也決不會感到陌生。實際上這種叫法只是中國人喜用的通俗稱呼,醫學上并沒有這種說法?!靶∪枴本褪侵富灲Y果為:表面抗原陽性,e抗體陽性,核心抗體陽性,但e抗原一定是陰性的。而“大三陽”是指表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性,與小三陽區別的只是e抗原這一項。一直以來,醫學界都以為小三陽患者只是體內帶有病毒,但不會傳染他人,也不會傷害肝臟,也不會影響正常生活。但現在發現情形并不那么簡單,即使化驗結果是小三陽,肝臟的情況也有可能會惡化。
2015-12-21 18:23
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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病毒性肝炎是傳染來的,中國尤其以乙肝最多見.
2015-12-21 15:26
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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知道了“大三陽”的含義,就容易理解“小三陽”了?!靶∪枴笔侵敢腋巍皟蓪Π搿敝械谝?、四、五項陽性,即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性。從這三項指標的含義,我們可以分析出“小三陽”的意義:確定的乙肝病毒感染,病毒復制低下,病毒數量少,傳染性較低。相對于“大三陽”來講,“小三陽”時病毒數量要少很多。??必須提到一種少見的情況,即乙肝病毒基因的前C區變異。這種變異可導致HBeAg不能產生,血清中出現抗-HBe,但病毒仍在活躍復制,HBVDNA呈強陽性。所以“小三陽”并非都是病毒復制低下,只有當檢測HBVDNA為陰性:(斑點雜交方法)時,這種”小三陽”才是病毒復制低下的意思。如果HBVDNA為陽性,那么這種“小三陽”極有可能是病毒發生了前C區的變異。??乙肝“兩對半”指標各自有著不同的含義,互相獨立,又互相影響。在臨床上,“兩對半”指標可以出現各種各樣的不同組合??梗璈Bs和抗-HBc陽性就是—種比較常見的組合。很多人在單位體檢時,發現自己是抗抗-HBs和抗-HBc陽性,不知道這種情況究竟算不算乙肝,而到醫院就診。從“兩對半”各指標所代表的臨床意義,我們知道抗-HBs是在乙肝痊愈后產生的一種保護性抗體,而抗-HBc則是在乙肝病毒感染后(無論現在是否已經痊愈)所產生的一種非保護性抗體。所以,二者同時陽性,在絕大多數情況下,代表一種急性乙型肝炎的痊愈過程。如果病人有過一次急性肝炎的過程,那么就屬于臨床型急性乙型肝炎痊愈。如果病人從來沒有任何肝炎的病史和癥狀,那么他很可能患的是亞臨床性或隱性急性乙型肝炎。這種病人數量非常之多,表現為隱襲性感染,無癥狀而自愈。痊愈后保留了抗-HBs,保護其免受乙肝病毒的二次感染。而抗-HBc則提示了一次乙肝病毒的感染過程。所以說,抗-HBs和抗-HBc陽性是急乙肝自然痊愈并產生保護力的一種好的組合。??也有很少部分病人在出現了抗-HBs和抗-HBc以后,血清中或肝內可能還有少量病毒存在。這部分病人數量很少,可能仍有肝病的癥狀,肝功能仍有不同程度的異常,提示肝內仍有殘余病變。對這部分病人仍要積極治療,動態觀察,可給一些抗病毒藥如干擾素等,促進病毒的清除。這類病人是否仍有病毒存在,必須用高靈敏度的PCR方法檢測HBVDNA,陽性時才能確診.
2015-12-21 14:34
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,乙肝“大三陽”、“小三陽”是一種人為的說法,其實質是對乙肝五項檢查結果的不同組合,反映的是乙肝病毒在體內的活躍狀況。所謂“大三陽”指的是第1、3、5三項陽性,說明乙肝病毒在體內復制活躍,傳染性較強;而“小三陽”指的是第1、4、5三項陽性,表明乙肝病毒在體內復制趨于靜止,傳染性較弱。這些檢查結果是要動態觀察對比,結合臨床表現更有判斷價值。乙肝早期可無癥狀,或僅表現出流感樣癥狀,即人體感覺疲乏,沒有精神。在疾病的晚期,可出現黃疸,厭食,乏力,惡心,嘔吐,右上腹通等癥狀,嚴重者會出現腹水、肝衰竭等。人得乙肝是人體免疫力低下或免疫缺陷引起的,預防乙肝最重要的方法是打乙肝疫苗。
2015-12-21 06:24
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