水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，發(fā)病 5 天后是否還有傳染性，取決于多種因素，如患者的病情嚴(yán)重程度、自身免疫力、治療情況、防護(hù)措施以及接觸者的免疫力等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若水痘癥狀較輕，皮疹較少，水皰已干涸結(jié)痂，傳染性通常會(huì)降低；反之，病情較重，水皰較多且未干涸，仍有較強(qiáng)傳染性。 2. 自身免疫力：免疫力強(qiáng)的患者，病毒清除較快，傳染性相對(duì)較弱；免疫力差的，病毒可能持續(xù)存在，傳染性較強(qiáng)。 3. 治療情況：及時(shí)有效的抗病毒治療，能縮短病程，降低傳染性；未治療或治療不規(guī)范，傳染性可能持續(xù)存在。 4. 防護(hù)措施：患者能做好隔離，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣物、被褥，可減少病毒傳播；防護(hù)不當(dāng)則易傳染他人。 5. 接觸者免疫力：接觸者免疫力好，不易感染；免疫力差，感染風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之，水痘發(fā)病 5 天后仍可能有傳染性，需要綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)繼續(xù)做好隔離防護(hù)，避免傳染他人。

水痘傳染性很強(qiáng)，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說(shuō)如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說(shuō)話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離，在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過(guò)的小孩，也應(yīng)隔離觀察2～3周。因?yàn)楦腥静《竞蟛皇橇⒓窗l(fā)病，一般要經(jīng)14～17天的潛伏期，長(zhǎng)者可達(dá)3周。