男，現年50歲，血脂高，近段時間一直服用...
男，現年50歲，血脂高，近段時間一直服用辛代他汀（每日一片）和降脂通絡膠囊（每日3次，每次2粒）。昨早晨起突發兩手拇指、中指、食指僵硬不能握拳，多個手指近端指間關節、掌指關節及雙手腕關節對稱性疼痛，縣人民醫院空腹化驗風濕四項，因子86（參考值0-20），血沉36（參考值0-15），其他兩項正常。診斷類風濕。曾經治療情況和效果：患者不相信自己是類風濕，想立即前往大醫院專科檢查免疫全套進行確診，不知前段時間一直服用的降脂藥對檢查結果有沒有影響，如果有影響，需停藥幾天檢查為最好呢。另外問一下臨床上一般只憑以上因子、血沉兩項異常指標及患者癥狀就可以確診類風濕嗎，患者類風濕可能性是不是很大呢。想得到怎樣的幫助：不知前段時間一直服用的降脂藥對檢查結果有沒有影響，如果有影響，需停藥幾天檢查為最好呢。
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，不需停藥，根據你的描述，可考慮為高血脂。高血脂是由于飲食中油脂類食物過高等等原因，造成身體吸收過多形成。建議你低脂飲食，加強活動鍛煉，促進體內脂類代謝，同時可以口服一些降血脂的藥物，如辛伐他汀類等等。祝健康！
2015-12-21 16:05
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好。根據您所描述的情況。通過檢查風濕4項的數據表明，您患的的確是風濕。風濕因子和血沉是診斷風濕的有效證據。而且患者有晨僵，關節對稱性疼痛，也符合風濕的診斷。建議您去大醫院的免疫專科進行全套系統的檢查確診，早發現，早治療。以免影響今后的日常生活，辛伐他汀片及降脂通片可能存在肝功能和腎功能的損傷，但是不會造成風濕的，這兩個藥是沒有影響的。建議您繼續服用。沒必要考慮是藥物構成的風濕。
2015-12-21 08:53
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病例分析:你好，不需停藥，根據你的描述，可考慮為高血脂。高血脂是由于飲食中油脂類食物過高等等原因，造成身體吸收過多形成。意見建議:建議你低脂飲食，加強活動鍛煉，促進體內脂類代謝，同時可以口服一些降血脂的藥物，如辛伐他汀類等等
2015-12-21 06:31
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好，根據您敘述的病情，建議您做下膝關節CR或CT片，必要時做關節鏡檢查。查找病因：骨刺，半月板損傷，類風濕性關節炎滑膜炎，滑囊炎，關節腔積液等等均可導致膝關節腫痛骨刺治療多以理療，局部注射治療為主，必要時行手術治療，滑囊炎，滑膜炎，關節腔積液多以抽液封閉治療為主。風濕性和類風濕性關節炎多以抗風濕治療。建議明確病因后，對癥治療
2015-12-21 05:56
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