竇性心律是正常心律，但室性早搏和 T 波異常可能提示心臟存在一定問題。是否需要吃藥取決于早搏的頻率、癥狀嚴重程度、有無基礎心臟病等因素。一般來說，癥狀較輕時可能先觀察，癥狀明顯或有基礎心臟病時可能需要藥物治療。常見藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 1. 室性早搏頻率：如果早搏次數較少，24 小時動態心電圖顯示每分鐘少于 5 次，且患者無明顯癥狀，可先觀察，暫不用藥。 2. 癥狀嚴重程度：若患者感到心慌、胸悶、頭暈等明顯不適，即使早搏次數不多，也可能需要藥物干預。 3. 基礎心臟病：如果存在冠心病、心肌病等基礎疾病，同時伴有室性早搏和 T 波異常，通常需要積極治療，以預防病情進展。 4. 心臟結構和功能：通過心臟超聲檢查評估心臟結構和功能，若有異常，也會影響治療決策。 5. 患者個體情況：年齡、其他疾病史、對藥物的耐受性等也會影響用藥選擇。 總之，對于竇性心律伴室性早搏和 T 波異常的患者，應綜合多方面因素來決定是否用藥及用何種藥物。建議在醫生的指導下進行進一步檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

你好，從你的心電圖看主要問題是室性早搏和t波異常，需要結合室性早搏頻繁程度，是否是相關的臨床癥狀，綜合性分析。你好，建議積極重視，就診心內科，看早搏程度，原因，是否是存在高血壓，高血脂和糖尿病基礎性危險因素，是否是存在冠心病，瓣膜病變等，全面明確原因，同時t波異常需要動態觀察，同時看哪一個導聯的t波問題，積極重視，就診醫院心內科。