胸口及兩肋痛伴噯氣,多項(xiàng)檢查正常,用藥無效,原因何在?
發(fā)病有兩個多月了,胸口痛還有兩肋痛還伴有噯氣。在醫(yī)院做過心電圖,心照彩照,肝膽脾B超。都沒有問題,還做了胃鏡就只是慢性淺表性胃炎。醫(yī)生開了奧美拉唑,吃了兩個多月一點(diǎn)效果都沒有。請問這是什么原因
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胸口及兩肋痛伴噯氣,多項(xiàng)檢查正常但用藥無效,可能由以下因素導(dǎo)致:胃炎未有效控制、胃食管反流病、肋軟骨炎、胸膜炎、心理因素。 1.胃炎未有效控制:慢性淺表性胃炎如存在幽門螺桿菌感染,單純用奧美拉唑效果可能不佳。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,若為陽性,采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和鄰近組織,引起類似癥狀。可使用抑酸藥如雷貝拉唑,配合促胃腸動力藥如莫沙必利。 3.肋軟骨炎:多因勞損、外傷等引起,局部可有壓痛。治療可采用熱敷、理療,疼痛明顯時服用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。明確病因后,如為細(xì)菌感染,使用抗生素如頭孢呋辛;如為結(jié)核性胸膜炎,需抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平。 5.心理因素:長期緊張、焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動、放松訓(xùn)練等緩解,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗焦慮藥如黛力新。 總之,出現(xiàn)上述癥狀且治療效果不佳時,應(yīng)綜合考慮多種可能,進(jìn)一步檢查明確病因,采取針對性治療措施。同時,注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,保持良好心態(tài)。
2025-02-17 01:31
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,慢性淺表性胃炎屬于老胃病范疇,你的情況主要是脾胃濕熱導(dǎo)致的清氣不能上升,濁氣不能下降引起的噯氣等癥狀,常規(guī)一些藥物只能緩解癥狀不能根治,治標(biāo)不治本,有些藥物甚至?xí)M(jìn)一步加重胃黏膜的損害程度,因而導(dǎo)致胃病久治不愈,甚至越來越重,正確的治療方法是關(guān)鍵,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,這些傳統(tǒng)中藥可以快速清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,消除發(fā)病根源,促進(jìn)胃腸蠕動,快速修復(fù)胃腸粘膜,可以徹底治愈不復(fù)發(fā)。
2015-12-21 16:35
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