18 歲孩子核磁共振查出左側頸內動脈 C5 段局限性凸起，最大徑約 0.14cm，可能是動脈瘤，也可能是其他原因，如動脈粥樣硬化、血管畸形、血管壁結構異常、炎癥等。 1. 動脈瘤：動脈壁局部薄弱，在血流沖擊下向外膨出形成。可因先天血管發育不良或后天損傷導致。 2. 動脈粥樣硬化：脂質沉積在血管壁，形成斑塊，使血管壁局部隆起。 3. 血管畸形：先天性血管發育異常，導致血管形態改變。 4. 血管壁結構異常：如結締組織疾病影響血管壁結構，出現局部凸起。 5. 炎癥：血管炎癥可導致血管壁增厚、腫脹，表現為局部凸起。 鑒于孩子的情況，需要進一步檢查，如血管造影等，以明確診斷。如果確診為動脈瘤，要根據瘤體大小、位置、形態等因素，綜合考慮治療方案，包括保守觀察、介入治療或手術治療。建議到正規醫院的神經內科或神經外科就診。

根據患者的陳述考慮患者是腦血管畸形動脈瘤可能性較大建議患者做一下動脈造影看具體什么問題再對癥治療如是動脈瘤可以做介入也可以做開顱手術但要看具體情況

根據患者的陳述，考慮患者是腦血管畸形，動脈瘤可能性較大。建議患者做一下動脈造影，看具體什么問題，再對癥治療，如是動脈瘤可以做介入，也可以做開顱手術，但要看具體情況。

根據你的描述，首先考慮動脈瘤，通常有兩種方法1.手術，適用于動脈瘤比較大，而且手術后可以明顯改善，但是手術還是有風險的。現在手術分為介入手術和外科手術，介入手術創傷小不開刀但可能終生服藥；外科手術創傷大，風險高等。2.不處理，這個適用于不好手術，或者手術后效果不好的，但是不受傷動脈瘤就可能破裂，那個時候就有生命危險現在怎么辦，要根據醫生的意見，你自己做決定建議你咨詢一下腦血管手術水平很高的醫院，在那里應該更安全。