兩肩、肩胛骨內溝和上部背心疼痛可能由多種原因引起，如肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、胸椎疾病、心臟疾病等。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致肩部和背部肌肉緊張、痙攣，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，也可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。 2. 肩周炎：肩部關節周圍組織的炎癥，表現為肩部疼痛和活動受限。早期可通過物理治療，如超短波、中頻電療等改善癥狀，疼痛明顯時可口服布洛芬緩釋膠囊。 3. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經，引起肩部和背部放射性疼痛。治療包括頸椎牽引、針灸，藥物可選擇甲鈷胺片營養神經。 4. 胸椎疾病：如胸椎小關節紊亂、胸椎椎間盤突出等，會導致相應部位疼痛。可通過手法復位、臥床休息緩解，必要時服用塞來昔布膠囊止痛。 5. 心臟疾病：部分心絞痛或心肌梗死患者，疼痛可放射至肩部和背部。此時需要立即就醫，進行心電圖、心肌酶等檢查，明確診斷后采取相應治療，如舌下含服硝酸甘油等。 出現兩肩、肩胛骨內溝和上部背心疼痛，若休息后無緩解或疼痛加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，以便進行針對性治療。同時，日常生活中要注意保持正確的姿勢，避免勞累。

這得行相關檢查，查體，有正確診斷，才會正確治療

你好，你說的情況看這個考慮可能與平時的頸肩部姿勢刺激有關系，也需要做一下頸椎片看看這種情況每天給與按摩等會有較好的緩解，其他問題不大的，避免各類刺激就可以了，飲食多樣化一些。