乙肝表面抗原陽性和核心抗體陽性，同時肝實質回聲增粗、不均且血管網絡不清，可能是乙肝病毒感染引起的肝臟損傷。需要從病因、癥狀、診斷、治療和預防等方面綜合考慮。 1.病因：乙肝病毒感染肝細胞，導致免疫反應和炎癥，引起肝臟結構和功能改變。 2.癥狀：可能出現乏力、食欲不振、肝區不適等，嚴重時可有黃疸、腹水。 3.診斷：除超聲檢查，還需肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量等明確病情。 4.治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物，以及護肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素等。治療方案應根據個體情況制定。 5.預防：避免共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品，注意飲食衛生，定期復查。 總之，對于這種情況要重視，及時就醫，遵循醫囑治療，改善生活方式，以控制病情，保護肝臟功能。

得看一下具體癥狀才好說,僅這些沒法確定療法.

可以用苦參素,潘生丁,左旋咪唑治療,