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            車禍致腦外傷,關(guān)于軟化灶、癲癇等的咨詢

            問(wèn)題描述:我是前兩月因車禍頭部受傷入住當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,入院時(shí)沒(méi)有任何外傷,頭部CT檢查結(jié)果:1,右側(cè)額顳頂葉腦挫傷并多發(fā)小血腫形成;2,右側(cè)顳部薄層硬膜下血腫;3外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;雙側(cè)頂骨,右側(cè)顳骨骨折;5,雙側(cè)頂部頭皮血腫.其它都正常,除左上肢肌力為零級(jí)外.經(jīng)過(guò)兩天的保守治療,復(fù)查CT右側(cè)頂部血腫量明顯增加,隨后在氣管插管全麻下進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除手術(shù),手術(shù)順利.經(jīng)過(guò)四十天的住院治療,出院時(shí)檢查:1,左上肢肌力為I級(jí),存在嚴(yán)重的動(dòng)動(dòng)障礙.2,CT檢查右側(cè)頂骨骨折顯示術(shù)后改變.右頂葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則片狀低密度影,考慮軟化灶.3,腦地形圖提示慢波頻段能量右側(cè)較左側(cè)高;4,肌電圖提示左側(cè)正中神經(jīng)傳導(dǎo)減慢,左脛神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)減慢,左尺一橈,腓神經(jīng)運(yùn)動(dòng)感覺(jué),左正中神經(jīng)感覺(jué),左脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常,左側(cè)F波傳導(dǎo)正常.現(xiàn)在我想咨詢的問(wèn)題:1,“考慮軟化灶”是什么東西,對(duì)大腦的恢復(fù)有什么影響聽(tīng)說(shuō)腦外傷后,以后容易得癲癇病,象我這種情況發(fā)病的可能有好大,現(xiàn)在在家休息,要注意哪些事項(xiàng),可以減小這種病發(fā)生的可能性.出院時(shí)醫(yī)生給我開(kāi)了3瓶丙戊酸鈉緩釋片,但是那藥有很大的副作用,我沒(méi)有吃,因?yàn)槲业母喂Σ皇呛芎?這種藥是不是對(duì)癲癇病是不是有很大的預(yù)防作用?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              腦外傷后會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題,如軟化灶形成、癲癇風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于軟化灶,需要了解其性質(zhì)和影響;對(duì)于癲癇,要明確發(fā)病可能性及預(yù)防措施。同時(shí),還需關(guān)注康復(fù)、藥物副作用及后續(xù)注意事項(xiàng)。 1. 軟化灶:腦軟化灶是腦組織損傷壞死后形成的,就像皮膚受傷后留下的疤痕。它可能影響受損區(qū)域的神經(jīng)功能,但如果范圍較小且周圍腦組織代償良好,影響可能不大。 2. 癲癇風(fēng)險(xiǎn):腦外傷后確實(shí)有癲癇發(fā)作的可能,具體概率因人而異。您這種情況,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 3. 預(yù)防癲癇:丙戊酸鈉緩釋片對(duì)預(yù)防癲癇有一定作用,但因您肝功不好未服用,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物,如左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡馬西平等。 4. 康復(fù)鍛煉:堅(jiān)持進(jìn)行左上肢的康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,有助于恢復(fù)肌力。 5. 注意事項(xiàng):保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng);避免頭部再次受傷;定期復(fù)查頭顱 CT、腦電圖等。 總之,腦外傷后的恢復(fù)需要耐心和綜合管理。遵循醫(yī)生的建議,積極治療和康復(fù),有助于改善預(yù)后。

              2025-02-14 00:52
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:應(yīng)該可以治療好的.從你的病史看,還是外傷后引起的,注意睡覺(jué)枕頭不要太高,可以服用點(diǎn)活血化淤的藥物,心理上要放松.

              2015-12-22 00:52
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              此情況沒(méi)有什么,特殊的治療只有是慢慢的恢復(fù).

              2015-12-21 21:59
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這是腦震蕩后遺癥造成的癥狀,建議你去醫(yī)院輸液治療,輸甘露醇,腦組織液,等等

              2015-12-21 14:25
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好:你的頭痛是腦外傷后導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛,屬于功能性疾病,最好的方法是電針灸和物理治療,如神經(jīng)肌肉電刺激治療,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療等,神經(jīng)肌肉漸進(jìn)性放松訓(xùn)練有效,可以使用我院免費(fèi)提供的放松訓(xùn)練CD,口服中藥方劑效果良好。

              2015-12-21 14:09
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

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