車禍致腦外傷,關(guān)于軟化灶、癲癇等的咨詢
問(wèn)題描述:我是前兩月因車禍頭部受傷入住當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,入院時(shí)沒(méi)有任何外傷,頭部CT檢查結(jié)果:1,右側(cè)額顳頂葉腦挫傷并多發(fā)小血腫形成;2,右側(cè)顳部薄層硬膜下血腫;3外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血;雙側(cè)頂骨,右側(cè)顳骨骨折;5,雙側(cè)頂部頭皮血腫.其它都正常,除左上肢肌力為零級(jí)外.經(jīng)過(guò)兩天的保守治療,復(fù)查CT右側(cè)頂部血腫量明顯增加,隨后在氣管插管全麻下進(jìn)行顱內(nèi)血腫清除手術(shù),手術(shù)順利.經(jīng)過(guò)四十天的住院治療,出院時(shí)檢查:1,左上肢肌力為I級(jí),存在嚴(yán)重的動(dòng)動(dòng)障礙.2,CT檢查右側(cè)頂骨骨折顯示術(shù)后改變.右頂葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則片狀低密度影,考慮軟化灶.3,腦地形圖提示慢波頻段能量右側(cè)較左側(cè)高;4,肌電圖提示左側(cè)正中神經(jīng)傳導(dǎo)減慢,左脛神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)減慢,左尺一橈,腓神經(jīng)運(yùn)動(dòng)感覺(jué),左正中神經(jīng)感覺(jué),左脛神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常,左側(cè)F波傳導(dǎo)正常.現(xiàn)在我想咨詢的問(wèn)題:1,“考慮軟化灶”是什么東西,對(duì)大腦的恢復(fù)有什么影響聽(tīng)說(shuō)腦外傷后,以后容易得癲癇病,象我這種情況發(fā)病的可能有好大,現(xiàn)在在家休息,要注意哪些事項(xiàng),可以減小這種病發(fā)生的可能性.出院時(shí)醫(yī)生給我開(kāi)了3瓶丙戊酸鈉緩釋片,但是那藥有很大的副作用,我沒(méi)有吃,因?yàn)槲业母喂Σ皇呛芎?這種藥是不是對(duì)癲癇病是不是有很大的預(yù)防作用?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦外傷后會(huì)出現(xiàn)一系列問(wèn)題,如軟化灶形成、癲癇風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于軟化灶,需要了解其性質(zhì)和影響;對(duì)于癲癇,要明確發(fā)病可能性及預(yù)防措施。同時(shí),還需關(guān)注康復(fù)、藥物副作用及后續(xù)注意事項(xiàng)。 1. 軟化灶:腦軟化灶是腦組織損傷壞死后形成的,就像皮膚受傷后留下的疤痕。它可能影響受損區(qū)域的神經(jīng)功能,但如果范圍較小且周圍腦組織代償良好,影響可能不大。 2. 癲癇風(fēng)險(xiǎn):腦外傷后確實(shí)有癲癇發(fā)作的可能,具體概率因人而異。您這種情況,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 3. 預(yù)防癲癇:丙戊酸鈉緩釋片對(duì)預(yù)防癲癇有一定作用,但因您肝功不好未服用,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下更換其他藥物,如左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡馬西平等。 4. 康復(fù)鍛煉:堅(jiān)持進(jìn)行左上肢的康復(fù)訓(xùn)練,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,有助于恢復(fù)肌力。 5. 注意事項(xiàng):保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng);避免頭部再次受傷;定期復(fù)查頭顱 CT、腦電圖等。 總之,腦外傷后的恢復(fù)需要耐心和綜合管理。遵循醫(yī)生的建議,積極治療和康復(fù),有助于改善預(yù)后。
2025-02-14 00:52
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:應(yīng)該可以治療好的.從你的病史看,還是外傷后引起的,注意睡覺(jué)枕頭不要太高,可以服用點(diǎn)活血化淤的藥物,心理上要放松.
2015-12-22 00:52
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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此情況沒(méi)有什么,特殊的治療只有是慢慢的恢復(fù).
2015-12-21 21:59
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這是腦震蕩后遺癥造成的癥狀,建議你去醫(yī)院輸液治療,輸甘露醇,腦組織液,等等
2015-12-21 14:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:你的頭痛是腦外傷后導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛,屬于功能性疾病,最好的方法是電針灸和物理治療,如神經(jīng)肌肉電刺激治療,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療等,神經(jīng)肌肉漸進(jìn)性放松訓(xùn)練有效,可以使用我院免費(fèi)提供的放松訓(xùn)練CD,口服中藥方劑效果良好。
2015-12-21 14:09
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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