19 歲從小就有吞咽困難的情況，近期在緊張或走動時癥狀加重，可能是由于咽喉疾病、神經調節異常、心理因素、食管疾病、肌肉功能障礙等原因導致。 1. 咽喉疾病：如慢性咽炎、扁桃體肥大等，炎癥刺激或組織增生可能影響吞咽。可通過喉鏡檢查明確，治療上可能使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，以及金嗓利咽丸等中成藥。 2. 神經調節異常：自主神經功能紊亂時，可能影響吞咽相關神經的調節。需要進行神經功能檢查，治療可能包括使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 3. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能導致吞咽困難加重。可通過心理評估診斷，必要時進行心理疏導或使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 4. 食管疾病：如食管狹窄、食管憩室等，會使食物通過不暢。通過食管造影等檢查確診，治療可能需手術或介入治療。 5. 肌肉功能障礙：吞咽相關肌肉力量不足或協調不良。通過肌電圖等檢查判斷，康復訓練如吞咽功能訓練有助于改善。 總之，吞咽困難的原因較為復雜，需要綜合多種檢查和評估來明確診斷，進而采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便盡早明確病因并進行有效治療。

你好!可去正規的醫院.找心理醫生咨詢一下,平時要控制好情緒.不要有緊張狀況發生,也可去正規的中醫院.確診后用中藥調養一下脾胃.就能恢復正常,請放心!

耳鼻喉科有無檢查過.必要時候做個胃鏡檢查如果排除咽喉食管病變,或許考慮心理性原因.癔球癥.可心理治療,可中藥或者針灸治療.中醫的角度看,象是飲隨氣逆.

你好,通過你對癥狀的描述,我們認為這可能是梅核氣（慢性咽炎）.相當于西醫的神經官能癥或癔球.梅核氣多由情志不暢,肝氣郁結,循經上逆,結于咽喉；或肝郁脾滯,津液不得輸布成痰,痰氣結于咽喉引起.患者自覺咽喉中有異物感,無疼痛,咯之不出,咽之不下,不礙飲食,時輕時重,伴精神抑郁,胸脅脹痛,納呆,困倦,消瘦,舌暗,脈弦.治宜疏肝解郁,消痰散結,方用半夏厚樸湯,逍遙散等.

建議查胃鏡.