25歲女性雙上肺結核相關疑問求解
病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等):女,25歲除偶有盜汗,其他無癥狀2011年體檢:胸部正位成人80%檢查所見:雙肺紋理增多,右肺尖見條片狀密度增高影,雙肺門影結構正常,縱隔居中,心影不大,雙側膈面光整,雙側肋膈角銳利,膈上肋骨未見異常。診斷意見:右肺尖結核可能2012年DR胸部正側位片:影像表現;胸廓對稱,氣管影居中,右上肺尖部見纖維條索影及小結節影。心影無明顯增大,縱隔無明顯增寬。雙膈面光整,位置正常,兩肋膈角銳利。診斷意見:右上肺少許結核灶,以纖維增殖為主。2012年CT影象所見:雙側胸廓未見異常。雙上肺可見斑片狀、結節狀高密度影,密度不均,邊界模糊。各支氣管開口通暢,雙側胸腔未見積液,雙肺門可見點狀致密影。掃描層面肝臟及椎體未見異常。診斷意見:胸部CT平掃:雙上肺結核,肺門淋巴結鈣化,請結合臨床。曾經治療情況和效果:未做過任何治療想得到怎樣的幫助:想知道我這種有傳染性嗎?需要治療嗎?要治療多久?如果不治療可以要孩子嗎?謝謝!
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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25歲女性,偶有盜汗,胸部檢查顯示雙上肺結核相關影像,未治療。主要涉及傳染性、是否治療、治療時長、能否備孕等問題。 1.傳染性:肺結核是否具有傳染性取決于痰涂片及痰培養中是否能查到結核分枝桿菌。若未查到,通常傳染性較低;若查到,則有傳染性。 2.治療必要性:雖然目前無癥狀,但檢查提示有結核病灶,仍建議治療。結核分枝桿菌在體內可能處于休眠狀態,若機體免疫力下降,可能會導致病情進展。 3.治療時長:一般初治肺結核的療程為 6 - 9 個月,常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。但具體時長需根據治療效果、個體差異等綜合判斷。 4.備孕:在肺結核未治愈前不建議備孕。因治療藥物可能影響胎兒發育,且懷孕可能加重身體負擔,影響病情恢復。 5.定期復查:治療期間應定期復查胸部影像學、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。 總之,對于肺結核應予以重視,積極治療,待病情穩定治愈后再考慮備孕等事宜。
2025-02-13 15:25
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,這種情況要考慮肺結核的可能性,請問有沒有慢性咳嗽等現象,這還可以考慮作痰檢、PPD試驗等。
2015-12-21 15:46
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