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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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馮毅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心臟支架后要注意用藥、復(fù)查、生活習(xí)慣、情緒管理、控制基礎(chǔ)病等。若感身體不適,請立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進行治療,切勿隨意服藥。
2018-11-24 15:02
1.用藥:長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物,依那普利等抑制心肌重構(gòu)藥物。需遵醫(yī)囑。
2.復(fù)查:定期進行心電圖、心臟超聲、血常規(guī)等檢查,監(jiān)測身體狀況。
3.生活習(xí)慣:低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,保證充足睡眠,避免勞累。
4.情緒管理:保持平和心態(tài),避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒。
5.控制基礎(chǔ)病:嚴格控制血壓、血糖,規(guī)律監(jiān)測,必要時調(diào)整治療方案。
做好上述注意事項,有助于降低心臟支架術(shù)后的風(fēng)險,促進康復(fù)。
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,支架術(shù)后還是應(yīng)該控制好血脂等原發(fā)癥,堅持使用抗凝劑,預(yù)防血栓形成。
2015-12-22 00:35
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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正常服藥,注意生活方式和飲食方式,不要勞累,適當增加運動。
2015-12-22 00:19
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療原則 增加冠狀動脈血供和減少心肌氧耗使心肌供氧和耗氧達到新的平衡,盡最大努力挽救缺血心肌減低病死率。編輯本段治療方法 可選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類藥物,轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療,心率較快者可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好。可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d,注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療、調(diào)脂治療、治療糖尿病、戒煙、禁酒等。還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。合并心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見心衰及心律失常篇),必要時可行冠心病的介入治療(ptca+支架術(shù)),嚴重者可考慮進行外科搭橋手術(shù)。冠心病的藥物治療 1、硝酸酯類制劑:其有擴張靜脈、舒張動脈血管的作用減低心臟的前、后負荷降低心肌耗氧量;同時使心肌血液重分配有利于缺血區(qū)心肌的灌注。代表藥為硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯等 2、β受體阻滯藥:可阻滯過多的兒茶酚胺興奮β受體,從而減慢心率、減弱心肌收縮力及速度,減低血壓,故而達到明顯減少心肌耗氧量;此藥還可增加缺血區(qū)血液供應(yīng),改善心肌代謝,抑制血小板功能等,故是各型心絞痛心肌梗死等患者的常用藥物。同時β受體阻滯藥是目前唯一比較肯定的急性心肌梗死作為二級預(yù)防的藥物,已證明β受體阻滯藥使梗死后存活者的心臟病病死率猝死率與再梗死發(fā)生率均降低。 3、鈣拮抗藥:通過非競爭性地阻滯電壓敏感的L型鈣通道,使鈣經(jīng)細胞膜上的慢通道進入細胞內(nèi),即減少鈣的內(nèi)流抑制鈣通過心肌和平滑肌膜,從而減低心肌耗氧量、提高心肌效率;減輕心室負荷;直接對缺血心肌起保護作用同時此藥可增加缺血區(qū)心肌供血、抑制血小板聚集促進內(nèi)源性一氧化氮的產(chǎn)生及釋放等多種藥理作用。是目前臨床上治療冠心病的重要藥物。 4、調(diào)脂藥、抗凝和抗血小板藥:則從發(fā)病機制方面著手,達到減慢或減輕粥樣硬化的發(fā)生和穩(wěn)定斑塊的作用,最終也是使心肌氧供增加。 5、其他冠狀動脈擴張藥:如雙密達莫、嗎多明、尼可地爾等
2015-12-21 06:58
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