小兒疑似蛔蟲性腸梗阻應做哪些檢查和中醫(yī)治療方法?
孩子前幾天吃了兩片腸蟲清,沒發(fā)現(xiàn)排出蛔蟲,但這兩天總說腹痛,在肚臍周圍,吃了王氏保赤丸和胃腸安都沒見效果,這兩天吃了兩次七珍丸拉了兩次,還是說腹痛,我懷疑是小兒蛔蟲性腸梗阻,請問小兒蛔蟲性腸梗阻應該做哪些檢查?小兒蛔蟲性腸梗阻的中醫(yī)治療方法有哪些?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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小兒蛔蟲性腸梗阻是常見的兒科急腹癥,需要通過多種檢查明確診斷,并可采用中醫(yī)方法輔助治療。檢查方法包括腹部 X 線、B 超、血常規(guī)、糞便檢查、CT 等。中醫(yī)治療方法有中藥方劑、針灸、推拿等。 1.腹部 X 線:可觀察腸管擴張、氣液平面等情況,有助于判斷腸梗阻的存在及程度。 2.B 超:能顯示腸管內(nèi)蛔蟲團塊,了解腸道蠕動情況。 3.血常規(guī):查看白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等,判斷有無感染。 4.糞便檢查:查找蛔蟲卵,輔助診斷蛔蟲感染。 5.CT:更清晰地顯示腸道結構和病變情況。 6.中藥方劑:如烏梅丸,具有安蛔止痛的作用。 7.針灸:針刺足三里、中脘等穴位,調節(jié)胃腸功能。 8.推拿:通過按摩腹部穴位,緩解腹痛癥狀。 總之,對于疑似小兒蛔蟲性腸梗阻,應及時就醫(yī),進行相關檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法。中醫(yī)治療可作為輔助手段,但不能替代西醫(yī)的規(guī)范治療。
2025-02-16 23:35
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你所說的情況小兒蛔蟲性腸梗阻一般來說如果屬于比較早的時期,腹膜炎不嚴重,可以考慮驅蟲保守治療。一般來說如果積極保守治療3天以上還不行,要考慮及時手術治療比較好。
2015-12-22 04:40
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腹痛多呈絞痛性質。查體時,腹肌緊張不明顯,多數(shù)病人可在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊,指壓有高低不平感或有竄動感,腫塊可有輕度移動。晚期可出現(xiàn)完全性梗阻,梗阻的部位多位于回腸末端。1.X線檢查腹平片呈部分性機械腸梗阻征,可有絞窄或可疑絞窄X線征,立位可見多個液平面,同時梗阻部位可見蜷曲在腸腔內(nèi)的蛔蟲影,似“粗絨線”樣條索狀或斑點狀卷曲的蛔蟲陰影。2.B型超聲檢查也對診斷有一定幫助。腹痛甚加木香6克、元胡6克;腹脹加川樸9克、萊菔子(包煎)12克;發(fā)熱加胡黃連6克、銀花12克、黃芩9克;嘔吐不止加半夏6克、竹茹6克;消化不良加焦山楂9克、炒麥芽6克;大便秘結加元明粉(沖服)9克。
2015-12-21 21:17
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況如果是發(fā)現(xiàn)了蛔蟲一般服用驅蟲類的藥物可以完全恢復的。如果是大量的蛔蟲壞死后引起腸管的梗阻不能排出大便導致了腹脹疼痛等并發(fā)癥應該很難再完全保守治療恢復的。建議先做灌腸治療,可以同時用大承氣湯等灌腸治療盡量促使阻塞腸管的蛔蟲排出來,如果長時間不能通暢應該手術取出壞死的蛔蟲恢復腸管通暢。
2015-12-21 14:44
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛腹脹、惡心、嘔吐、有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。蛔蟲大量繁殖或在人體發(fā)生某些生理改變,如體溫升高、腹瀉、腸功能紊亂以及各種刺激引起腸蠕動增強或服驅蟲藥劑量不足時,可誘發(fā)蛔蟲騷動、聚集、扭結成團,引起腸腔堵塞。除三大常規(guī)外,應常規(guī)做血鈉、鉀、氯、鈣和血pH檢查。血常規(guī)化驗白細胞總數(shù)增高達15×109/L左右,嗜酸性粒細胞可達10%以上。大便鏡下檢查可找到蛔蟲卵。鶴風9克、榧子9克、蕪荑9克、使君子(炒去殼)12枚、檳榔12克、烏梅5枚、川椒3克、細辛2.5克、大黃6克、苦楝皮6克,煎服時加米醋1湯匙,1日1劑,分2次空腹服。同時服用菜油和花生油60-90克,1天1次或2次口服。
2015-12-21 11:37
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