外傷后截癱患者反復抽搐如何有效控制
外傷后截癱患者,反復抽搐10余日,有大量出汗,自覺發冷,(是否為寒戰),無發熱,WBC正常,中性粒細胞分類71.8%。MRI顯示椎管狹窄,余無明顯異常。患者無癲癇病史。給予頭孢曲松2.0g/日,左氧0.3g/日,治療至今。怎么樣治療可以控制抽搐?
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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外傷后截癱患者反復抽搐,控制抽搐需綜合考慮多種因素,如電解質紊亂、神經損傷、低鈣血癥、藥物副作用、心理因素等。 1.電解質紊亂:外傷和大量出汗可能導致電解質失衡,特別是鉀、鈉、鈣等。需要及時檢測電解質水平,如有異常,通過靜脈補液或口服補充相應電解質。 2.神經損傷:椎管狹窄可能壓迫神經,引起神經異常放電導致抽搐。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.低鈣血癥:大量出汗、營養攝入不足等可能引發低鈣血癥,導致抽搐。補充鈣劑,如葡萄糖酸鈣、氯化鈣等。 4.藥物副作用:所用的抗生素等藥物可能存在副作用導致抽搐。必要時調整藥物。 5.心理因素:患者受傷后心理壓力大,可能誘發抽搐。需進行心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如地西泮。 總之,對于外傷后截癱反復抽搐的患者,需要綜合評估,明確病因,采取針對性的治療措施。同時,患者應保持良好的心態,積極配合治療。
2025-02-16 11:54
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,需要結合臨床進一步檢查化驗,明確診斷并針對具體情況,采取綜合措施治療即可恢復健康。..,,
2015-12-22 04:11
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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所用之藥根本不治療此病,從病情分析此病是繼發性中樞神經受損導致的中樞性低熱和抽搐癥。基病理改變多見于胸以上的脊髓損傷。治療方案:中西復合治療營養神經,軟化瘢痕預防受累神經繼發缺血性變性,同時興奮激活受壓后麻痹休克的神經再生恢復神經功能才能支配調節各種功能獲得最佳恢復、。需幫助發來磁共震肌電圖為你指導。
2015-12-21 23:11
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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年輕男性,外傷后出現截癱,近10日出現反復抽搐,大汗,白細胞略高,磁共振提示椎管狹窄,既往無癲癇病史您的情況建議首先確定抽搐是由于腦部疾病導致的癲癇,可完善頭部磁共振,腦電圖,可口服抗癲癇藥物改善癥狀試試看,可就診于神經內科系統診治
2015-12-21 17:26
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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出現抽搐最常見的原因還是癲癇可以做腦電圖確診,控制可以吃點苯巴比妥片,或者卡馬西平,丙戊酸鈉片就可以控制
2015-12-21 14:03
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