宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。停經(jīng)四十天試紙陽性但宮內(nèi)未見孕囊，HCG 升高，使用甲氨蝶呤和米非司酮后無出血和肚痛，不能簡單判斷是否能排出，需綜合多種因素，如孕囊位置、HCG 變化、個體對藥物的反應(yīng)等。 1. 孕囊位置：若孕囊著床在輸卵管等部位，會增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^ B 超等檢查明確。 2. HCG 變化：HCG 增長情況對判斷宮外孕有重要意義。正常妊娠時 HCG 翻倍良好，宮外孕時增長較慢或異常升高。 3. 藥物反應(yīng)：甲氨蝶呤能抑制細(xì)胞增殖，米非司酮可抗孕激素，促使孕囊停止發(fā)育。但個體對藥物的敏感性不同。 4. 癥狀表現(xiàn)：腹痛、出血是宮外孕常見癥狀，但部分患者早期可能無明顯癥狀。 5. 其他檢查：孕酮水平、后穹窿穿刺等檢查也有助于診斷。 總之，僅依據(jù)目前情況不能確定是否能排出，需要繼續(xù)觀察和完善相關(guān)檢查，以明確診斷并采取合適的治療措施。

你好，根據(jù)你描述的情況看沒有確定宮外孕按照宮外孕的治療方法不會有什么影響，不過還是需要確定到底是否是宮外孕。建議等幾天再去復(fù)查一次b超檢查看看是什么情況。希望對你有幫助，祝你健康幸福