左腹部皮下出現黃豆大且觸摸有痛感的硬疙瘩，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、癤腫等原因引起。 1.脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。一般生長緩慢，無明顯癥狀，當壓迫周圍組織或神經時可能會有痛感。 2.纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬，多為單發。若有炎癥或刺激，可能會引起疼痛。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。感染時會出現紅腫、疼痛。 4.淋巴結腫大：多由感染、炎癥或腫瘤轉移等導致。如果是炎癥引起，會有壓痛。 5.癤腫：多由細菌感染毛囊及周圍組織引起，表現為紅腫熱痛的結節。 總之，左腹部皮下出現這種硬疙瘩并伴有痛感，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，通過醫生的詳細檢查，如超聲等，明確診斷后進行相應的治療。

你好，根據你所說的，左腹部皮下有一黃豆大硬疙瘩，那么應該是一個皮下囊腫，而有疼痛感應該是有發炎。建議來醫院檢查，確定具體疙瘩的性質后及時進行處理。