雙腳大拇指指甲下長黑點可能是外傷、甲下淤血、甲母痣、黑色素瘤、真菌感染等原因造成的。 1.外傷：腳趾受到擠壓或碰撞，導致甲床出血，形成黑點。一般隨著指甲生長會逐漸消失。 2.甲下淤血：長時間穿不合腳的鞋子，或劇烈運動使指甲下血管破裂，產生淤血。可通過熱敷促進吸收。 3.甲母痣：是一種發生在甲母質上的黑痣，表現為指甲上的黑線或黑點。需定期觀察，如有變化應及時就醫。 4.黑色素瘤：這是一種惡性腫瘤，指甲下的黑點形狀不規則、顏色不均、邊界不清，且可能會迅速增大。一旦懷疑，應盡快做病理檢查明確診斷。 5.真菌感染：如灰指甲，除了黑點，還可能有指甲增厚、變形等癥狀。可使用抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等治療，但需遵醫囑。 總之，如果發現雙腳大拇指指甲下有黑點，且持續不消失或有其他異常變化，應及時到正規醫院的皮膚科就診，以便明確原因，采取相應的治療措施。

應該是去醫院進一步的檢查才可以確診的.沒有見過病人不好說什么情況。