64歲老人在糖尿病治療換藥后，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶恢復正常，但總蛋白和球蛋白偏高，可能是生理性因素、免疫性疾病、肝臟疾病、血液系統疾病、慢性炎癥等原因所致。 1. 生理性因素：如劇烈運動、過度勞累、高蛋白飲食等，一般無需特殊處理，調整生活方式后可恢復。 2. 免疫性疾?。合裣到y性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫系統異常產生抗體，導致蛋白異常。需針對原發病治療，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 肝臟疾?。喝缏愿窝?、肝硬化等，肝臟功能受損影響蛋白代謝。治療以保肝為主，如使用復方甘草酸苷、水飛薊素等。 4. 血液系統疾病：例如多發性骨髓瘤，異常漿細胞增殖影響蛋白合成。治療包括化療，常用藥物有硼替佐米、來那度胺等。 5. 慢性炎癥：長期的炎癥刺激可使蛋白升高，如慢性膽囊炎。以抗炎治療為主，可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 總之，總蛋白和球蛋白偏高的原因較多。建議進一步檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，合理飲食。

轉氨酶是衡量人體肝臟是否存在損傷的重要參考依據，轉氨酶含量越高說明患者肝臟損傷越嚴重。首先需要明確引起轉氨酶升高的原因，不知道您有沒有肝病史？有沒有檢查乙肝五項等？由于不了解您的具體情況，方便的話可以詳細介紹下您的病情，便于為您進一步指導。

谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶表示肝臟受到了損傷,只是引起肝臟損傷的原因有肝臟本身疾病或肝外疾病導致,所以建議你做乙肝五項，特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結核,肝癌,脂肪肝,肝豆狀核變性等,均可引起不同程度的轉氨酶升高。所以一定要引起重視，不知道你是否還有其他的什么不適癥狀，對于治療需要先查清楚是哪種原因造成的轉氨酶升高，然后對癥治療。所以您的情況原因有很多，只有明確病因針對治療，才能盡快恢復健康。

你好?？偟鞍椎臄抵凳怯砂椎鞍缀颓虻鞍紫嗉拥贸龅模瑥哪闾峁┑男畔⒖?，應該球蛋白升高導致的總蛋白升高。球蛋白升高見于各種急慢性感染，和肝臟的慢性損傷。＼如果只是輕度升高，應該和前期的肝臟損害有一定關系，可能是沒有完全恢復造成的，沒有什么大問題，如果升高比較多，建議查乙肝和丙肝，排除病毒性肝炎，祝健康幸福