右側睪丸痛，診斷為附睪炎但治療效果不佳，可能由多種原因導致，如診斷有誤、藥物不敏感、合并其他疾病、生活習慣不良、治療未足療程等。 1. 診斷有誤：附睪炎的癥狀有時可能與其他睪丸疾病相似，如睪丸炎、睪丸扭轉等。需要進一步完善檢查，如睪丸超聲、血常規等，以明確診斷。 2. 藥物不敏感：左氧氟沙星可能對引起附睪炎的病原體不敏感。此時可能需要進行藥敏試驗，選擇更敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿奇霉素、多西環素等。 3. 合并其他疾病：如精索靜脈曲張、前列腺炎等，也可能導致睪丸疼痛持續。需要同時對這些合并疾病進行治療。 4. 生活習慣不良：治療期間仍頻繁性生活、長時間站立或久坐、飲酒、吸煙等，都可能影響治療效果。應改善生活習慣，注意休息，避免勞累。 5. 治療未足療程：附睪炎的治療通常需要一定時間，四天的治療可能尚未完全起效。應遵醫囑完成整個療程。 總之，對于右側睪丸疼痛且附睪炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步檢查明確原因，并調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，促進康復。

因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側重。對于急性附睪炎主張患者臥床休息，托起陰囊，以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，以促進局部血運，加速炎癥消退。因屬于感染，故應進行抗感染治療，臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發熱等全身癥狀，應用解熱鎮痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請專科醫師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉，可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大，陰囊皮膚紅腫且有波動感，形成膿腫則須行切開引流。因留置導尿管招致本病者，應拔除尿管。另外，急性期期間要避免性沖動和重體力活動，以免加重感染和癥狀。對少數頑固病人且病情控制不理想，可行附睪甚至包括睪丸切除術。

你好：附睪炎是一種常見的男性生殖系統炎癥，多由于大腸桿菌和葡萄球菌引起，分急性和慢性兩種，臨床治療以抗炎和局部治療為主。急性的7－10天基本治愈。慢性的就要根據具體情況而定了。一般來講，預后都比較理想。睪丸疼痛多見于睪丸炎，睪丸附睪炎。建議進行睪丸超檢查確診，根據檢查結果對癥治療。如果真是附睪炎，治療不及時的話，會對生育產生不良影響。祝您健康！