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            急性心肌梗塞

            急性心肌梗塞

            患者信息:男45-59歲遼寧其他病情描述(發病時間、主要癥狀等):患者51歲,男性,血壓偏高,但并沒有病史。某天下午打球兩三個小時后,大概在17.00左右出現心絞痛癥狀,混身冒冷汗,臉色白,后來患者吃了點治療心絞痛的藥后無明顯好轉就去醫院急診,當時患者意識清醒,并能正常交談,除心痛外無其它癥狀,經醫生診斷說是心梗,急救措施是注射兩支重組人組織型纖溶酶原激,很快病人感覺腦袋沖血,昏迷,醫生給患者作腦部CT后,發現腦干出血,此時病人已經昏迷,并且無呼吸,瞳孔出現擴散,無任何疼痛感和意識,處于腦死亡狀態,而后給患者上呼吸機,也無好轉,兩天后死亡。患者并無嚴重病史,只是有高血壓,但最高時180,平時高時130/140/150,但并無明顯其它病癥出現,而且身體素質較好

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              急性心肌梗塞是冠心病四種類型中最嚴重的一種,中于冠狀動脈分支完全梗塞,引起心肌壞死。本病多發生于安靜狀態或夜間睡眠時,但是盡管其發作突然,但它在發作之前大多有些征兆,如原來沒有心絞痛者,突然發作心絞痛,或者原來有心絞痛發作者,發作越加頻繁,時間延長,服硝酸甘油效果不佳甚至無效,或者原來有高血壓,心絞痛發作時血壓反而下降,并出現暈厥等情況,此時均應警惕急性心肌梗塞的發生.有心肌梗塞前驅表現的病人,如能盡早給予積極、認真、合理地醫療,則可使部分瀕于急性心肌梗塞邊緣的患者化險為夷。相反,對出現了與既往心絞痛不同的胸痛,而且癥狀重、持續時間長、病人一般情況差等現象,如果掉以輕心,不去及時就醫,往往把將發生心肌梗塞的“信號”忽略掉,就會鑄成大錯。

              2015-12-22 06:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般性心肌梗塞做手術就是下支架手術的,做支架就是恢復堵塞的血管。這個治療費用一般在6-8萬左右,這個和哪級醫院有關系的。具體情況請咨詢就診醫院。祝一切順利早日康復

              2015-12-22 06:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              中年男性,目前診斷心肌梗塞,應盡快心內科就診治療。建議心內科就診,行心電圖,冠脈造影檢查,必要時支架治療。同時低鹽低脂飲食,服用抗血小板聚集及擴張冠狀動脈、改善心肌供血藥物治療。

              2015-12-22 04:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              患了心肌梗塞應就地急救措施和迅速轉送醫院至關重要.在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發作者)中一旦發生以下情況:胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時,要高度懷疑發生了心肌梗塞,應立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監護,直流電除顫,靜脈溶栓的醫療機構.同時保持鎮靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林.如發生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫.一旦發生心臟驟停,應立即人工呼吸和胸外心臟按壓進行心肺復蘇.

              2015-12-21 18:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              原則是:保護和維持心臟功能,改善心肌血液供應,挽救瀕死心肌,縮小心肌梗塞范圍,及處理并發癥防止猝死.  一,監護和一般治療:1,監護.2,休息:臥床休息2周.3,吸氧.  2,對癥處理  三,挽救瀕死心肌,縮小梗塞范圍.

              2015-12-21 12:36
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            劉麗 / 主任醫師

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