脂溢性皮炎和失眠同時存在且持續兩年，可能與內分泌失調、精神因素、不良生活習慣、皮膚感染、遺傳因素等有關。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雄激素分泌過多，可能導致皮脂分泌增加，引發脂溢性皮炎，同時影響睡眠。 2.精神因素：長期焦慮、緊張、壓力大，容易導致神經功能紊亂，出現失眠，也可能加重脂溢性皮炎。 3.不良生活習慣：經常熬夜、飲食油膩辛辣、缺乏運動等，會影響身體代謝，誘發脂溢性皮炎和失眠。 4.皮膚感染：馬拉色菌等微生物感染皮膚，可引起脂溢性皮炎，炎癥刺激也會影響睡眠。 5.遺傳因素：部分人由于遺傳易感性，更容易患上脂溢性皮炎，且可能伴隨睡眠問題。 對于脂溢性皮炎和失眠的情況，建議及時就醫，調整生活方式。在醫生指導下，合理使用藥物治療，如外用酮康唑洗劑治療脂溢性皮炎，服用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能改善睡眠。同時，保持良好心態，規律作息，清淡飲食，適當運動。

脂溢性皮炎的防治方面，要注意以下幾個方面：第一，生活中要注意調節飲食，多吃蔬菜，限制多脂、多糖飲食，忌食辛辣、酒等刺激性食物，避免精神過度緊張及局部搔抓，生活有規律，保持足夠睡眠。第二，藥物內服治療。可用維生素B6、B2或復合維生素B，煙酰胺等。瘙癢劇烈可用止癢鎮靜劑如抗組胺藥，炎癥明顯或繼發感染可用抗生素如四環素或紅霉素。第三，外用療法以去脂、殺菌、消炎、止癢為治療原則，常用的藥物有硫磺、雷鎖辛、煤焦油、水楊酸、硫化硒、咪唑類等，可按不同部位不同發病情況選用不同劑型。建議您到正規醫療機構的皮膚科治療