近一年體重減輕,突發四肢癱瘓等癥狀,何因?
體重減輕近1年。今年3月中旬從椅子上,直起時突然感覺下肢無力不能站起,數分鐘后緩解4月15號四肢癱瘓,嘔吐,神智清楚,急診查:血鉀2.1MMOI/L,總T3(TOTT3)7.05NG/M總T4(TOTT4)21.77UG/DI,游離T3(FREET3)25.99PG/MI,游離T4(FT4)3.5MG/DI,超聲檢查:甲狀腺增大,右葉大小約2.3*2.3CM,左葉大小約2.2*2CM,峽部厚0.3CM,內部光點增粗,分布不均勻,CDFI示甲狀腺血供明顯增多。超聲提示:甲狀腺增大,彌漫性病變,血流增多。
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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患者近一年體重減輕,近期出現下肢無力、四肢癱瘓、嘔吐等癥狀,結合檢查結果,可能是甲狀腺疾病、低鉀血癥、神經肌肉疾病、內分泌紊亂、其他系統性疾病等原因導致。 1.甲狀腺疾病:患者超聲提示甲狀腺增大、彌漫性病變且血供增多,甲狀腺功能指標異常,可能是甲亢等甲狀腺疾病引起代謝加快,導致體重減輕和肌肉無力。 2.低鉀血癥:血鉀 2.1mmol/L 過低,可影響神經肌肉興奮性,導致四肢無力甚至癱瘓。 3.神經肌肉疾病:如重癥肌無力、周期性麻痹等,也會出現類似癥狀。 4.內分泌紊亂:某些內分泌疾病如糖尿病等,可能影響代謝和神經功能。 5.其他系統性疾病:如自身免疫性疾病、惡性腫瘤等,也可能有這些表現。 總之,需要綜合各項檢查結果和臨床表現,進一步明確診斷,制定針對性的治療方案。患者應盡快在正規醫院進行全面檢查和治療。
2025-02-16 17:09
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,甲亢的治療主要有三種:藥物治療、碘放射治療、手術治療。各有一定的缺點和優點,根據自己的情況來決定。
2015-12-22 08:00
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲亢的治療首選藥物治療,如他巴唑,心得安等。如果合并低鉀可以使用氯化鉀。定期復查甲狀腺功能,根據甲狀腺功能的結果調整藥物。開始一月一次,穩定以后可以3月一次。低碘飲食,不要吃海鮮。療程是2年,療程長則復發少。
2015-12-21 20:39
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