乳腺增生伴有結節及腋窩淋巴結的情況是否嚴重及是否需要手術，取決于多種因素，如結節的特征、癥狀表現、增生程度、患者年齡、家族病史等。 1.結節特征：結節邊緣光整、形狀呈橢圓形、分布均勻且無明顯鈣化灶，通常提示良性可能性較大，但仍需密切觀察。 2.癥狀表現：若有乳房疼痛、乳頭溢液等明顯癥狀，可能影響治療決策。 3.增生程度：增生嚴重時，癥狀可能更明顯，治療方式也會不同。 4.患者年齡：年輕患者的乳腺組織較活躍，處理方式可能有別。 5.家族病史：有乳腺癌家族史的患者，需更謹慎評估。 綜合考慮以上因素，建議進一步完善檢查，如乳腺鉬靶等，由醫生根據具體情況判斷是否需要手術。同時，要保持良好的生活習慣和心態，定期復查。

根據你的描述，你現在的情況是乳腺增生。這個疾病的主要原因是因為內分泌紊亂導致的乳房結構的改變，既不是腫瘤也不是炎癥。你的情況并不算嚴重，根據你的情況，建議你堅持服用中成藥進行保守治療，比如乳癖消、逍遙丸等。至少堅持半年以上，才能看到治療效果。